嬰兒出生後的第一年，長牙是正常的發育階段。大多數寶寶會在4到7個月之間長出第一顆牙齒。通常最先從牙齦冒出來的是位於下顎正前方的中央門齒。
儘管大多數寶寶的牙齒會在出生後數個月才長出，但有些寶寶一出生就已有一顆或多顆牙齒，這種現象稱為「出生牙（natal teeth）」。出生牙相當罕見，大約每2,000名新生兒中才會有一例。
寶寶一出生就帶有牙齒可能會讓家長驚訝，但除非這些牙齒妨礙餵食或可能造成窒息，否則通常不需要特別擔心或處理。若有疑慮，兒科醫師會提供合適的建議與協助。
出生牙的原因與盛行率
雖然出生牙看似神秘，但仍有一些特定狀況可能增加寶寶出生即帶牙齒的機率。例如，有唇裂或顎裂的寶寶，或是牙本質（構成牙齒的鈣化組織）發育異常的寶寶，就可能出現這種情況。
此外，有些潛在的醫療症候群也可能導致出生牙，包括：
- 索托氏症候群（Sotos）
- 哈勒曼-施特萊夫氏症候群（Hallerman-Streiff）
- 皮耶羅賓症候群（Pierre Robin）
- 埃利斯-范克雷維德氏症候群（Ellis-van Creveld）
出生牙的風險因素
除了上述醫療症候群外，還有幾項風險因素會提高寶寶出生時就帶有牙齒的機率。約15%的出生牙寶寶，他們的親屬（如父母或兄弟姊妹）也曾經出生即有牙齒。
儘管有些研究結果彼此矛盾，但整體而言，女性新生兒似乎比男性更容易有出生牙的情況。
另外，懷孕期間營養不良也可能增加新生兒出生牙的機會。
出生牙的類型
儘管有些寶寶出生就有牙齒，但情況並非總是相同。出生牙可分為以下四種類型，醫師會確認寶寶屬於哪一種類型：
- 完整發育但鬆動的牙冠，附著於少量的牙根結構上
- 鬆動且完全沒有牙根的牙齒
- 剛從牙齦冒出的微小牙齒
- 即將從牙齦冒出、但尚未出現的牙齒跡象
大多數情況下，寶寶僅出生時帶有一顆牙齒。同時具有多顆牙齒的情況更加罕見。最常見的出生牙位置是下顎前方牙齒，其次是上顎前方牙齒。出生即有臼齒的情形則低於1%。
新生兒牙齒的類型將決定潛在併發症的風險，也將協助醫師判斷是否需要進行治療。
提早長牙的情況
有些寶寶並非出生時即帶有牙齒，而是在出生後很快就長出牙齒。這種情況通常在出生後的第一個月內發生，被稱為「新生兒牙（neonatal teeth）」。
根據《Pediatrics》期刊的資料，新生兒牙比出生牙更加罕見。也就是說，寶寶出生即有牙齒的機率（雖然罕見）仍高於出生後數週內立即長牙的機率。
一般情況下，長牙的症狀最早可能從3個月左右開始，但真正的牙齒通常不會立即冒出，而會在數個月後才出現。而新生兒牙則因為出現時間太早，寶寶甚至還未表現出典型的長牙症狀，如流口水、易躁動或咬手指，就已經長出牙齒。
什麼時候需要治療？
如果寶寶的出生牙並未鬆動，通常會採取觀察的方式，不需立即處理。但若寶寶出生即帶有鬆動且無牙根結構的牙齒，醫師可能會建議手術拔除。這類牙齒可能導致以下風險：
- 鬆動牙齒可能意外脫落而造成嬰兒窒息
- 餵食上的困難
- 舌頭受傷
- 母親哺乳期間受傷
醫師會透過X光檢查牙齒，確認是否有堅實的牙根結構存在。若牙根結構缺乏，可能會需要拔除牙齒。
結論
寶寶出生即帶有牙齒雖然罕見，但並非不可能。如果你的寶寶出生時已有牙齒，務必與兒科醫師討論。有任何鬆動的牙齒，可能需要手術拔除以防止潛在的健康風險與併發症。
兒童牙醫能協助你處理相關情況，即便寶寶出生時的牙齒目前看來沒有立即的風險，也應持續觀察，以避免未來可能發生的併發症。