牙齦移植(gum grafting)是一種牙周手術,主要用來修復已經萎縮的牙齦並覆蓋暴露的牙根。透過此手術,可以預防蛀牙以及防止牙齦進一步萎縮。
在手術過程中,醫師會從口腔中的某個位置取出健康的組織,將其移植到牙根暴露的部位。目前常見的三種類型包括:
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結締組織移植(Connective-tissue graft)
從上顎表層下方取得捐贈結締組織,是最常見的牙齦移植方式。 -
自由牙齦移植(Free gingival graft)
直接從上顎表面取得移植組織,適用於牙齦較薄,需要較多支撐的人。 -
瓣狀移植(Pedicle graft)
利用鄰近牙齦健康組織進行移植,但此方式需要鄰近區域有足夠健康牙齦可供移植。
整個移植手術的目的在於覆蓋牙根、穩定牙齦並避免細菌侵襲所引起的蛀牙或牙周問題。
術中疼痛感
進行牙齦移植手術時,通常不會感到疼痛,因為醫師會在手術區域施打局部麻醉,以減少不適感。您可能只會感覺到一些牽扯或壓力。如果在手術中突然感到疼痛,務必及時告知醫師,以便調整麻醉或操作方式。
通常來說,局部麻醉的效果可以維持數小時。當麻醉逐漸退去時,您可能會開始感覺到酸麻或輕度疼痛。
術後疼痛與恢復
在牙齦移植的恢復期,出現輕微疼痛或不適是相當正常的情況,而且在接下來的幾天會逐漸好轉。
一項研究針對 330 件牙周手術進行調查,發現:
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輕度疼痛最常見,大約佔 70.3%
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中度至重度疼痛約佔 29.7%
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牙齦移植手術所引發的疼痛平均持續約 2 天
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包含牙齦移植在內的牙周整形手術,疼痛程度通常高於其他牙周手術
不過,實際疼痛程度仍因個人耐痛度、使用的移植方式,以及術後藥物使用情況而有明顯差異。
另有研究針對 115 名進行軟組織移植(包括牙齦移植)的人發現,他們術後第一天的疼痛程度,明顯低於手術前預期,且在接下來的 7 天內持續下降。換言之,許多人在手術後的感受,往往比原先想像的更輕微。
術後疼痛管理方法
若牙齦移植後產生疼痛,通常可使用非處方止痛藥(OTC)來舒緩,例如:
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乙醯胺酚(Acetaminophen,常見如 Tylenol)
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布洛芬(Ibuprofen,常見如 Advil、Motrin)
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萘普生(Naproxen,常見如 Aleve)
若醫師開立處方止痛藥,請務必依照指示使用。
此外,您可以配合以下方式來減輕不適或疼痛感:
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謹遵醫師關於口腔清潔的指示,包括刷牙與使用牙線的方式與時間點。
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避免用手指、舌頭或其他物品去碰觸、撥弄手術部位。
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進食柔軟或泥狀的食物,如馬鈴薯泥、優格和果凍等。
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避免食用可能刺激手術傷口的食物,如:
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堅硬或帶尖角的食物
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辛辣食物
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酸性食物
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過燙或過冷食物
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何時該尋求醫療協助?
醫師通常會在手術後的幾週內安排回診,以檢查移植區域的癒合狀況。但若在此期間有以下情形,應盡快聯絡牙醫師或專業牙周病醫師:
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疼痛、紅腫或腫脹感並沒有逐漸好轉,反而有加劇跡象。
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出血頻繁且難以止血。
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懷疑感染的跡象,例如:
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發燒
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傷口處有膿液滲出
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有異味或異常口感
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總結
牙齦移植是一種用於處理牙齦萎縮的手術方式,透過移植口腔內其他位置的健康組織,覆蓋暴露的牙根,進而降低蛀牙風險並防止牙齦進一步萎縮。
手術過程中因為有局部麻醉,通常不會感到疼痛;術後恢復期出現輕度或中度疼痛在所難免,但每個人的疼痛程度和持續時間都不盡相同。
通常只要透過適當的止痛藥與配合醫師囑咐的口腔護理方法,多數人可以安全且舒適地度過恢復期。若出現任何異常症狀,如劇烈疼痛或疑似感染,應立即尋求專業醫療協助。