隨著呼吸道病毒持續變異，新冠肺炎（COVID-19）疫情時有起伏。目前全球流行的變異株以 NB.1.8.1、JN.1 及 XFG 等為主，許多民眾在出現咳嗽、發燒或喉嚨不適時，常難以分辨自己究竟是罹患普通感冒、流行性感冒，還是感染了新冠病毒。面對身體不適，許多上班族最關心的莫過於確診後還可以上班嗎？以及請假薪資如何計算？是否會被扣全勤獎金？。本文全面整理症狀分辨特徵、重症警示訊號、最新出勤規範與勞動權益，協助勞工正確應對。
新冠、流感與普通感冒的症狀差異對照
呼吸道疾病在初期症狀上極為相似，但仔細觀察發病速度、發燒程度及身體反應，仍能發現明顯差異。新冠病毒的一大特色在於對下呼吸道的影響，部分患者會出現胸悶、咳嗽時胸骨後方疼痛、走路或說話容易喘，以及身體莫名燥熱或特別怕冷等下呼吸道症狀。
以下為三種常見呼吸道疾病的核心差異對照：
| 比較項目 | 新冠肺炎 | 流行性感冒 | 普通感冒 |
|---|---|---|---|
| 主要致病原 | 新冠病毒（如 NB.1.8.1、JN.1 等） | 流感病毒（A型、B型） | 鼻病毒、腺病毒等 |
| 發病速度 | 約 2 至 5 天 | 非常突然 | 漸進式緩慢發作 |
| 發燒程度 | 多為中高燒，可能持續數天 | 突發性高燒（常達 39C 至 40C） | 少見發燒或僅為低燒 |
| 喉嚨症狀 | 極度疼痛（常見刀片嗓） | 常見喉嚨痛 | 較輕微微痛或乾癢 |
| 肌肉痠痛 | 明顯全身痠痛與極度疲倦 | 劇烈頭痛與全身肌肉痠痛 | 較少全身痠痛 |
| 咳嗽與呼吸道 | 常伴隨持續久咳、多痰，可能影響下呼吸道 | 以乾咳為主，集中於上呼吸道 | 較輕微，以流鼻水、打噴嚏為主 |
| 腸胃道症狀 | 有時伴隨腹瀉、噁心、嘔吐 | 偶有腸胃症狀 | 極少見 |
| 平均恢復期 | 約 5 至 14 天 | 約 1 至 2 週 | 約 3 至 7 天 |
一般而言，若僅有流鼻水或打噴嚏，多半屬於普通感冒；若突然出現高燒與劇烈全身痠痛，流感的機率較高；而新冠感染則常以嚴重的喉嚨痛（吞嚥如刀割感）、持續性咳嗽、濃痰以及深度疲倦感為典型表現。
確診後必須警惕的 8 大重症警示症狀
雖然多數新冠患者為輕症，但病程仍有轉為中重症的風險。特別是高齡者、慢性病患者、免疫力低下者及孕婦等高風險族群，若出現以下 8 大重症警示症狀，應立即就醫評估：
- 持續胸痛或胸悶。
- 呼吸困難或持續感到喘。
- 意識不清或精神狀態改變。
- 皮膚、嘴脣或指甲床發青。
- 無法進食、喝水或服藥。
- 過去 24 小時內無尿或尿量顯著減少。
- 收縮壓低於 90 mmHg。
- 在無發燒情況下，心跳每分鐘超過 100 次。
確診可以上班嗎？最新出勤與僱主規範解析
政府調整防疫政策後，新冠肺炎已回歸常態化管理，輕症個案實施0+n 自主健康管理，取消強制隔離與指定處所隔離通知書的開立，僅有出現併發症之中重症患者（如需氧氣治療或住院者）才需要通報。
針對新冠可以上班嗎這個核心問題，最新的出勤規範與勞工權益說明如下：
輕症勞工可正常上班
根據疾病管制署之規定，輕症確診者並無強制隔離限制。若勞工體力許可、無發燒且無嚴重身體不適，在自主健康管理期間可以正常前往公司上班。僱主不得無故拒絕勞工出勤，亦無權強制要求勞工必須提供快篩陰性證明才允許恢復工作。
僱主預防性要求在家休息的薪資發給
若確診勞工評估自身狀況可以正常提供勞務，但僱主基於場域防疫考量，主動要求勞工不要進公司上班（預防性休假），此狀況在法律上屬於僱主受領勞務遲延。僱主依法仍須全額給付工資，不得強迫勞工請扣薪假、事假或扣抵特別休假。至於是否採取居家遠端辦公，則由勞資雙方協商決定。
確診上班期間的自主健康管理原則
若確診後選擇正常上班，為降低辦公室病毒傳播風險，應落實以下措施：
- 全程佩戴口罩：通勤及工作期間均應佩戴口罩。
- 落實手部衛生：接觸公共設備（如門把、影印機）前後進行手部清潔與消毒。
- 避免共餐：用餐時單獨進行，避免面對面交談。
- 退燒後外出：建議在症狀緩解、退燒至少 1 天後再外出出勤。
快篩陽性請假規定與半薪病假、扣全勤規則
當確診後因發燒、全身不適而無法工作時，勞工有權依法請假休養。請假類別與相關薪資、全勤獎金之計算方式如下：
請假類別與薪資計算
勞工可依《勞基法》與《勞工請假規則》請普通傷病假：
- 半薪病假：一年內未超過 30 天之普通傷病假，僱主須依法折半發給工資（半薪）。
- 特別休假：勞工亦可選擇排定特別休假，特休期間僱主須給付全額工資。
- 請假憑證：僱主得要求勞工提供請假證明。勞工可提供診斷證明書，或出示載明姓名與檢測日期的家用快篩陽性照片作為合法憑證。
確診請假是否會被扣全勤獎金？
過去疫情嚴峻期間，勞動部曾訂定確診請病假不得扣發全勤獎金之保障條款，但該項條款已於 2023 年 5 月 1 日正式廢止。目前已全面回歸勞動法規之常態處理：
- 請普通傷病假：僱主得依公司內部之勞動契約或工作規則，依比例扣發全勤獎金。
- 請特別休假：若勞工選擇使用特別休假，僱主依法不得扣發全勤獎金。
常見問題解答
Q1：流感快篩陽性，請假與薪資規定與新冠相同嗎？
是的。流感快篩陽性若需請假休養，同樣依《勞工請假規則》辦理普通傷病假或特別休假，薪資計算與全勤獎金發給規則與新冠肺炎相同。
Q2：若沒發燒但咳嗽相當嚴重，是否需要請假？
是否請假取決於個人的體力狀況與工作性質。若咳嗽已嚴重影響工作進行，或無法佩戴口罩、有傳播風險，建議請病假就醫休養。若評估後選擇上班，務必全程佩戴口罩並保持環境通風。
Q3：同事確診新冠或流感，同組密切接觸者可以請假嗎？
若本身完全沒有任何症狀，原則上須照常上班，無法以此為由直接請假。若後續身體出現不適症狀，可就醫並依實際病況向僱主申請病假。
Q4：新冠快篩試劑過期還可以繼續使用嗎？
不建議使用。過期的試劑化學反應物可能已失效，容易導致檢測結果出現偽陰性或偽陽性的錯誤判斷。
Q5：目前是否仍有公費新冠疫苗可供施打？
有的。政府持續提供公費新冠疫苗給滿 6 個月以上且尚未接種當季疫苗的民眾施打。接種當季疫苗能有效降低重症與住院風險，高風險族群應儘速前往醫療院所評估接種。
Q6：輕症確診者還可以申請勞保傷病給付嗎？
不可以。目前輕症確診者已不具備請領勞保傷病給付之資格，僅有經醫院收治住院診療之重症患者方得依法申請。
總結
新冠肺炎已進入常態化管理階段，輕症確診勞工在體力許可且無發燒情況下，法律上是可以正常上班的，僱主不得無故拒絕或強迫提供陰性證明；若僱主主動要求員工居家休養，則須全額給付薪資。當勞工因身體不適選擇請普通傷病假時，僱主須給付半薪，並得依公司內部規定處理全勤獎金；若希望保全全勤獎金，勞工亦可選擇申請特別休假。面對持續變異的病毒，掌握症狀差異、適時就醫，並瞭解自身勞動權益，方能在兼顧健康的同時維持穩定的職場生活。