魚油過敏是什麼?

如果你對魚類或甲殼類海鮮有過敏反應,你可能也需要避免攝取魚油。魚類和甲殼類海鮮的過敏可能引發嚴重、危及生命的反應,而魚油也可能造成相同的情況。

魚類過敏是一種常見的食物過敏。在美國,約有 2.3% 的人口對魚類過敏。魚肉中的肌鈣蛋白(parvalbumin)可能會在部分人身上引發過敏反應,而在某些魚油製品中也可能含有這種蛋白質。


魚油過敏真的存在嗎?

雖然對魚油的過敏相當罕見,但確實有過報導。如果你對魚或甲殼類海鮮有過敏反應,美國過敏、氣喘及免疫學會(ACAAI)建議可攜帶你想服用的魚油補充劑,前往皮膚科醫師處進行測試,以評估對該特定補充劑是否產生過敏。

根據 ACAAI 的說法,對魚或甲殼類海鮮過敏的人,對「純魚油」產生過敏反應的風險相對較低。

在 2008 年,有一項小型研究測試了六名對魚過敏的人,結果顯示服用魚油補充劑並未引發過敏。然而,這項研究的樣本規模小,且只測試了兩個品牌的魚油補充劑,需要更新且更大規模的研究來進一步確定魚油是否會導致過敏。


魚油過敏的症狀

對魚油過敏的反應,其實就是對魚或甲殼類海鮮過敏的反應。大約 40% 的魚類或甲殼類海鮮過敏者,是在成年後才首次發作。這類食物過敏可以從童年就開始,並且可能終生持續。

常見症狀包括:

  • 鼻塞

  • 喘鳴

  • 頭痛

  • 搔癢

  • 蕁麻疹或皮疹

  • 噁心或嘔吐

  • 嘴唇、舌頭、臉部腫脹

  • 手部或身體其他部位腫脹

  • 腹痛或腹瀉

以上症狀和魚類或甲殼類海鮮過敏相同。你也可能出現名為「過敏性休克」(anaphylaxis)的嚴重反應,這種情況可能危及生命。

出現以下症狀時,應立即就醫:

  • 喉嚨腫脹

  • 喉嚨有堵塞感

  • 呼吸困難

  • 頭暈或昏厥

  • 血壓極低

  • 休克


魚油過敏如何診斷?

如果在服用魚油後出現任何過敏症狀,應諮詢家庭醫師或過敏科專科醫師。你可以記錄一份飲食日記,詳細紀錄何時、服用多少魚油,以及當天的飲食內容與症狀。

過敏科醫師(專門處理過敏的醫師)可以診斷你是否對魚油、魚類或甲殼類海鮮過敏,並可能進行以下檢查:

  1. 血液檢驗
    醫師會抽取血液樣本送往實驗室檢測,看看是否有因對魚或甲殼類海鮮過敏而產生的抗體。

  2. 皮膚刺針測試(Skin-prick test)
    醫師會將少量魚或甲殼類海鮮中的蛋白質放在針頭上,再輕刺手臂皮膚。如果在 15 至 20 分鐘內出現紅疹或隆起,表示你可能對該食物過敏。

  3. 食物激發試驗(Food challenge test)
    在醫療人員的監測下,讓你少量食用魚或甲殼類海鮮。如果出現任何過敏反應,能立即確診並且當場處置。


什麼是魚油?

魚油是取自魚類組織的油脂,通常來自鯷魚、鯖魚、鯡魚、鮪魚等富含油脂的魚類,也可能源自其他魚類肝臟(如鱈魚肝)。

魚油的其他名稱

如果你對魚油過敏,可能也必須避免以下同樣屬於魚油的產品:

  • 鱈魚肝油(cod liver oil)

  • 磷蝦油(krill oil)

  • 海洋脂質油(marine lipid oil)

  • 鮪魚油(tuna oil)

  • 鮭魚油(salmon oil)

即使是「純魚油」,也可能含有極微量的魚肉或甲殼類海鮮蛋白質。這是因為魚油補充劑並沒有嚴格的規範或檢驗程序,且許多產品可能在同一間工廠生產不同的海鮮製品。

魚油膠囊也可能含有魚明膠。很多魚油補充劑都會貼上「對魚類過敏者請勿使用」的警語。

此外,魚油也常被用於治療高血脂的處方藥,例如 Lovaza,這是一種由多種魚油組合而成的藥品。服用該類藥物時,若你對魚或甲殼類海鮮過敏或敏感,仍有可能產生不良反應。


服用魚油的副作用

如果你本身沒有魚類或甲殼類海鮮過敏,大多不會對魚油產生過敏反應。不過,有些人可能在服用魚油後出現副作用,這並不等同於過敏。

若你對魚油較為敏感,或一次攝取過量,可能出現以下症狀,應告知醫師:

  • 噁心

  • 胃酸逆流

  • 腸胃不適

  • 脹氣

  • 腹瀉

  • 低血壓

  • 牙齦出血

  • 失眠


如果對魚油過敏,該避免哪些食物?

如果確定對魚油有過敏或敏感問題,你可能需要避免某些含有魚油的食品。食品製造商有時會在包裝食品中添加魚油以延長保存期限,或作為營養強化來源。

請仔細查看食品標籤。「添加營養」或「強化」的產品中,可能含有魚油。

可能含有魚油的食物舉例:

  • 沙拉醬

  • 醬料

  • 盒裝湯品

  • 湯粉包

  • 優格

  • 冷凍調理食品

  • 蛋白飲(protein shakes)

  • Omega-3 油

  • 綜合維他命


不含魚類的 Omega-3 來源

魚油之所以受到推薦,是因為它富含 Omega-3 脂肪酸,對心臟和整體健康十分有益。若你無法攝取魚油,仍能從其他食物或補充品中獲得 Omega-3。

可考慮選擇純素或不含魚類的 Omega-3 補充品,以及以下食物來源:

  • 奇亞籽(chia seeds)

  • 亞麻籽(flaxseeds)

  • 黃豆(soybeans)

  • 核桃(walnuts)

  • 火麻仁(hemp seeds)

  • 甘藍菜芽(Brussels sprouts)

  • 馬齒莧(purslane)

  • 菠菜(spinach)

  • 放牧雞蛋(pastured eggs)

  • 強化雞蛋(enriched eggs)

  • 放牧乳製品(grass-fed dairy products)

  • 放牧牛肉(grass-fed beef)

  • 純素補充品(vegan supplements)


結論

魚油過敏非常罕見,實際上是對魚或甲殼類海鮮蛋白質(如肌鈣蛋白)的過敏。即使你對魚油有不良反應,也不一定代表是過敏,可能僅是副作用或不耐受。

魚油過敏的症狀與魚類或甲殼類海鮮過敏相同。若懷疑自己對魚油過敏,醫師可透過多種檢測方式(血液、皮膚刺針、食物激發試驗)幫你確診。

如果最終確診對魚油過敏,應避免魚油補充劑,並隨身攜帶腎上腺素注射筆(EpiPen),以防突發性嚴重過敏反應。

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