血壓量測通常包含收縮壓（高壓）與舒張壓（低壓）兩個數值。大眾普遍關注高血壓帶來的健康風險，但舒張壓過低同樣會對身體運作造成影響。當舒張壓低於 60 mmHg 時，即屬於低舒張壓範疇。舒張壓是心臟舒張時血管壁所承受的壓力，若壓力不足，可能導致心臟、腦部及末梢器官的血液灌流不足，進而引發頭暈、疲倦、昏厥甚至跌倒等意外。
除了配合醫師診斷外，透過調整日常飲食習慣、補充特定營養素與水分，是穩定血壓與改善低血壓體質的重要途徑。本文整理了舒張壓過低的原因、推薦食材、保健食品選用、中醫食療配方以及相關飲食禁忌，提供完整的飲食調理參考。
舒張壓過低的原因與健康風險
臨床醫學定義，成年人手臂收縮壓低於 90 mmHg 或舒張壓低於 60 mmHg 即稱為低血壓。此外，脈壓差（收縮壓減去舒張壓）也是評估血管健康的重要指標。正常脈壓差應維持在 3050 mmHg 之間；若脈壓差小於 30 mmHg，通常代表血容量不足、心臟泵血功能低下或嚴重脫水；若大於 60 mmHg，則可能與動脈硬化或心臟瓣膜異常有關。
造成舒張壓過低的主要原因包含：
- 血管老化與僵硬：隨年齡增長，動脈彈性降低、血管變硬，導致血液流經時缺乏足夠的反彈力，使舒張壓顯著下降。
- 水分攝取不足與脫水：長者口渴感較不敏感，或因大量出汗、腹瀉造成體體液流失，使血液總量減少。
- 姿勢與長時間固定體位：長時間臥床會降低動脈張力；長時間站立則易使血液積聚於下肢。
- 藥物作用：使用利尿劑、降血壓藥、前列腺用藥、巴金森氏症藥物或抗憂鬱劑，可能促進水分排出或擴張血管。
- 營養不良與貧血：缺乏維生素 B12、葉酸或鐵質，影響紅血球生成與造血功能。
- 酒精與內分泌因素：飲酒會造成血管擴張；甲狀腺功能低下或月經量過多亦會影響血壓穩定。
低舒張壓常見症狀包括頭暈眼花、視線模糊、手腳冰冷、疲倦無力、注意力不集中與心悸。年長者若出現暈眩，極易誘發跌倒，增加骨折風險。
舒張壓太低吃什麼？四大關鍵營養素與推薦食材
透過飲食補充造血原料與增加血容量，有助於平穩提升舒張壓。改善飲食可著重於以下四大方向：
1. 補血與造血營養素：鐵質、維生素 B12 與葉酸
血紅素與紅血球生成不足會直接導致血容量下降。補充造血營養素可增加血液濃度與循環效能：
- 優質鐵質食材：牛肉、豬肝、牛肉乾等紅肉類，含有吸收率高的血紅素鐵；植物性鐵質則可從黑芝麻、黑木耳、菠菜中獲取。
- 維生素 B12 與葉酸食材：雞蛋、燕麥、豆腐、深綠色蔬菜、蘆筍與鷹嘴豆，有助於維持紅血球正常發育，預防巨球性貧血。
2. 優質蛋白質與水分：提升血管彈性與血容量
- 蛋白質攝取：蛋白質是構成血管與紅血球的基石。缺乏蛋白質易導致心肌收縮無力。建議多選擇魚肉、雞肉、蛋類、豆腐、黑豆與毛豆。
- 充足水分補充：每日飲水量應達到 2000 c.c. 以上。起床後與兩餐之間分次補充水分，能有效維持血液循環總量。運動後或大量出汗時，可適度搭配電解質飲品。
3. 適量鈉鹽補充：調節體液平衡
與高血壓需嚴格限制鈉鹽不同，低血壓族群在醫師認可下，可適度提升鈉離子攝取。鈉離子有助於鎖住體內水分、提升血容量。
- 推薦食材：適量食用味噌湯、海鹽、醬菜、鹹味堅果或起司。
- 注意事項：若同時患有心血管疾病，每日總鹽分攝取仍不宜過量，且需經由專業醫師評估。
4. 刺激交感神經食材與飲品
咖啡因能短暫刺激交感神經、加快心跳，使血壓適度上升。每日可飲用 12 杯黑咖啡、紅茶、綠茶或可可。黑咖啡富含綠原酸與多酚，亦有助於促進代謝。此外，聖羅勒（打拋葉）富含鉀、鎂、維生素 C 與丁香油酚，對穩定血壓與降低低密度脂蛋白亦有輔助效果。
適合低舒張壓的水果與保健食品
選用含有豐富維生素 C 與微量元素的食材，可協助促進鐵質吸收，達到補氣養血的效果。
10 種推薦水果
- 芭樂：維生素 C 含量極高，能大幅提升非血紅素鐵的吸收率。
- 奇異果：含有豐富膳食纖維與抗氧化成分，協助血管保健。
- 草莓：富含花青素與葉酸，支持紅血球生成。
- 櫻桃：含豐富鐵質與維生素 C，有助改善氣血不足。
- 柳橙：補充水分與電解質，促進鐵質利用。
- 紅棗：中醫常用於補中益氣，可與枸杞煮茶飲用。
- 龍眼（桂圓）：性溫味甘，有助益氣補血、安神助眠。
- 葡萄：含有天然葡萄糖與鐵質，可補充體能並促進循環。
- 木瓜：富含葉酸與維生素 B 群，有助消化與營養吸收。
- 香蕉（適量）：含色胺酸與鉀，能穩定神經。但因鉀離子具利尿排鈉作用，過量可能使血壓降低，每日建議控制在 0.51 根。
保健食品補充建議
- 維生素 B 群：參與能量代謝與神經傳導，建議於早餐後服用，以利提升日間精神。
- 鐵劑加維生素 C：補充造血原料，建議於餐後搭配補充，可降低腸胃刺激感。
- 輔酵素 Q10：協助心肌細胞能量產生，維護心血管運作效能。
- 魚油（EPA/DHA）：調節血液循環與維持血管彈性。
中醫食療與溫補湯品
中醫理論認為低血壓多屬氣虛或血虛體質，臨床上常用溫補、健脾、養血的食材進行調理。
1. 紅棗枸杞雞湯
雞肉性溫，能補虛填精；紅棗與枸杞可養血安神、滋補肝腎；生薑能溫陽散寒、行氣活血。
- 食材：雞腿肉 300 克、去核紅棗 810 顆、枸杞 15 克、生薑 4 片。
- 作法：雞肉汆燙去除血水後，與所有食材放入鍋中，加水淹過食材，大火煮滾轉小火燉煮 1 小時，起鍋前加入少許鹽調味。適合於午餐或晚餐食用。
2. 當歸生薑羊肉湯
羊肉溫中補虛，當歸補血活血，生薑驅散體內寒氣，極適合氣血不足、手腳冰冷者於冬日食用。
- 食材：帶皮羊肉 500 克、當歸 10 克、生薑 6 片、蔥段適量、料酒與鹽少許。
- 作法：羊肉汆燙備用。將當歸、生薑、蔥段與羊肉放入砂鍋，加入足量清水與料酒，小火燉煮 1.52 小時至肉質軟爛，加鹽調味即可。若體質有熱症或感冒發熱期間則不宜食用。
3. 桂圓紅豆粥
桂圓補益心脾，紅豆健脾利水，糯米提供澱粉能量，適合做為早餐或點心。
- 食材：桂圓肉 20 克、紅豆 50 克、糯米 50 克、紅糖適量。
- 作法：紅豆與糯米預先浸泡 2 小時，加水煮至軟爛黏稠後加入桂圓肉，繼續熬煮 15 分鐘，加入少許紅糖調味即可。
4. 山藥排骨湯與黑豆芝麻粥
山藥能健脾祛濕，搭配豬小排、蓮子與紅棗燉煮，適合脾胃虛弱的年長者；黑豆富含植物性蛋白質，搭配黑芝麻粉的多元不飽和脂肪酸，可作為補腎養血的日常粥品。
舒張壓過低者的飲食禁忌與生活地雷
某些食物或飲食習慣可能引發血管過度擴張、加速水分流失，進而加重低血壓症狀，日常生活應盡量避免：
1. 應限制或避免的食物
- 過量高鉀水果：如大量的西瓜、香蕉，過量的鉀會促進鈉與水分排出，導致血壓下降。
- 精緻醣類與高脂炸物：高糖與高油飲食會刺激消化系統，使血液大量集中於腸胃道（餐後低血壓），且易幹擾自律神經調節。
- 酒精飲品：酒精會抑制抗利尿激素，引發脫水，並造成外周血管擴張，大幅增加昏厥風險。
- 降壓性與寒涼食材：芹菜汁具有明確降壓效果，低血壓者不宜單獨大量飲用；梨子湯、桂花茶性質寒涼，體質虛寒者過量食用易加重不適。
- 未經指導的中藥材：人參、當歸、甘草、白芍、丹參、紅花等藥材均具有降壓或活血作用，若與西藥降壓藥產生交互作用，可能導致血壓驟降。
2. 不佳的飲食與生活習慣
- 跳過早餐或長期空腹：血糖與血壓容易大幅波動。建議採取少量多餐原則，每 34 小時補充適量蛋白質與複合碳水化合物（如燕麥、地瓜）。
- 獨自泡澡或泡溫泉：高溫熱水會使全身血管顯著擴張，加上出汗脫水，容易在起身時引發姿勢性低血壓而跌倒。
- 起身動作過快：由平躺或蹲姿改變為站姿時，動作應放慢，可先在床邊伸展雙腿再緩慢站立。
低血壓適合與禁忌食物對照表
| 食物類別 | 適合食用（適量） | 應避免或限制食用 |
|---|---|---|
| 主食與全穀類 | 燕麥、地瓜、糙米、糯米 | 高糖精緻蛋糕、精緻白麵包 |
| 蛋白質來源 | 牛肉、豬肝、雞肉、魚肉、雞蛋、豆腐、黑豆 | 高脂加工肉品、過度油炸物 |
| 蔬果類 | 芭樂、奇異果、草莓、櫻桃、紅棗、菠菜、黑木耳 | 大量西瓜、過量香蕉、芹菜汁、梨子湯 |
| 飲品與調味料 | 充足白開水、低糖味噌湯、適量紅茶或黑咖啡 | 酒精飲品、冰飲、桂花茶 |
常見問題
舒張壓太低需要吃藥治療嗎？
若測得舒張壓低於 60 mmHg 但無任何頭暈、疲倦或昏厥等不適症狀，通常不需要藥物治療，透過飲食與生活習慣調整即可。若出現明顯不適，醫師會優先檢視現有服藥清單（如降血壓藥或利尿劑劑量），並尋找是否有貧血或心血管疾病等潛在病因，臨床上較少長期依賴升血壓藥物。
舒張壓太低可以喝咖啡或高鹽飲料急救嗎？
當出現輕微頭暈等血壓偏低症狀時，適量補充水分、含鹽濃湯或咖啡因飲品（如黑咖啡、紅茶），能在短時間內幫助血壓稍微回升。此外，食用酸梅或喝酸梅汁補充鈉離子，亦是常見的緊急緩解方式。但若伴隨胸悶、冒冷汗或意識不清，應立即平躺並送醫處置。
長輩吃降血壓藥後舒張壓小於 60 mmHg 該怎麼辦？
部分長輩因服用降壓藥、利尿劑或前列腺用藥，容易導致體體液排出過多而使舒張壓偏低。此時切勿自行停藥，應記錄每日血壓數值與症狀發生時間，回診由醫師評估是否需要調整藥物種類或劑量。同時應提醒長輩每日攝取足夠水分，並避免改變姿勢時動作過快。
姿勢性低血壓發作時該如何即時處理？
若從坐姿或臥姿站起時突然感覺頭暈、眼前的視線變暗，應立即停止活動並坐下或平躺休息，可將下肢適度墊高，以促進血液迴流心臟與腦部。待症狀緩解後，再緩慢改變體位。
總結
舒張壓過低雖未被列為獨立的慢性疾病，但若長期低於 60 mmHg 且伴隨暈眩、無力等症狀，對日常安全與心血管灌流皆會構成隱患。改善舒張壓過低應從基礎飲食著手：維持每日 2000 c.c. 以上的水分攝取、適量補充優質蛋白質、鐵質、維生素 B 群與適當鈉鹽，並落實少量多餐與定時早餐的習慣。同時，應避開高鉀過量、酒精、芹菜汁及不當溫泉泡澡等誘發因素。若經飲食調整後症狀仍未改善，應及時至內科或心血管科進行全面檢查，對症處理以維護身體健康。