什麼是牙齦切除術（Gingivectomy）？

牙齦切除術（Gingivectomy）是指外科移除牙齦組織（gingiva）的一種手術。這項手術可用於治療牙齦炎等疾病，也可以在美觀需求下移除多餘的牙齦組織，以修飾或調整笑容的外觀。

誰適合接受牙齦切除術？

牙齦切除術用於牙齦疾病

當牙醫師診斷牙齦已有退縮或損傷，原因可能包括：

老化
牙齦疾病（如牙齦炎）
細菌感染
牙齦受傷

在患有牙齦疾病時，牙醫師可能會建議進行牙齦切除術，以防止進一步損害。同時也能讓牙醫師更容易清潔、去除牙菌斑或牙結石，避免疾病惡化。尤其是在例行檢查或洗牙時，一旦發現牙齦問題或感染並有可能持續惡化，牙醫師就可能建議及早進行此手術。

自主選擇的牙齦切除術

若是單純為了美觀或修飾笑容，也有人會自行選擇接受此手術。不過，多數牙醫師不一定建議進行純粹的美容性牙齦切除術，除非已評估其風險不高或這類處置在他們的專業範疇內。若你有意進行此類手術，務必先和牙醫師進行詳細討論，了解其中利弊。

手術過程中會發生什麼事？

一場牙齦切除術大約需要 30～60 分鐘，視牙齦移除範圍而定。若只需要處理單顆牙或少數幾顆牙，可能一次即可完成；但若需大範圍移除或修整，牙醫師可能會分多次進行，以確保每個區域能夠在進行下一步前充分癒合。

以下是一般手術流程：

麻醉：牙醫師會在牙齦上施打局部麻醉，使手術部位麻木。
切除牙齦組織：牙醫師會使用手術刀（scalpel）或雷射器械切除部分牙齦。整個過程中可能會使用抽吸器來吸除多餘唾液。
修整與成形：切除完畸形或多餘組織後，牙醫師通常會再利用雷射進行細部修整，以塑形牙齦線。
覆蓋保護：手術結束後，牙醫師會在傷口表面塗敷類似軟性膠質或敷料，以保護牙齦並協助癒合。

傳統刀片與雷射手術相比如何？

近年來，因雷射技術進步，雷射在牙齦切除術的使用越來越普及。其優勢包含：

更高的精準度
雷射的熱能可加速傷口癒合與止血
減少金屬器械可能引發的交叉感染風險

然而，雷射手術的費用通常較高，且需要醫師額外受過專業訓練。有些牙醫診所可能沒有配備雷射，或是你的保險不支援雷射手術，這時採用傳統刀片方式可能更省費。

在接受牙齦切除術前，最好先與保險公司確認是否涵蓋此項手術，也可詢問牙醫師其使用器械的選擇原因及差異。

術後恢復狀況

術後最初幾小時

手術完成後，通常能立即返家。由於多半只使用局部麻醉，你可以自行開車回去。
麻醉消退幾小時後，可能出現較明顯的疼痛，可使用乙醯氨酚（對乙醯氨基酚，Tylenol）或布洛芬（Advil）等非處方止痛藥緩解。手術後數天，牙齦可能會持續輕微出血，因此需更換敷料或牙齦保護墊，直到出血減少或牙醫師評估可讓傷口暴露為止。

術後幾天內

在這段時間內，可能感覺下顎痠痛。為避免刺激正在癒合的牙齦，牙醫師通常建議只吃軟質食物。也可以在臉頰外側使用冷敷，以舒緩口腔不適。

可以用溫鹽水或生理食鹽水漱口來維持口腔清潔，但儘量避免含酒精的漱口水或殺菌液，除非牙醫師另有指示。有些人也會需要配合使用抗生素，以避免感染。

長期恢復

大約一週後，疼痛與不適感會逐漸消失。你應再次回診，讓牙醫師確定癒合狀況良好，並確定你可以恢復正常飲食與口腔照護。

術後，務必要維持良好的口腔衛生習慣：每天早晚刷牙與使用牙線，避免抽菸，並盡量減少高糖食物的攝取量。

何時需要回診？

若發生下列情況，應立即聯絡牙醫師：

出血遲遲不止
疼痛過度或無法藉由一般方式緩解
傷口出現膿液或分泌物
出現發燒症狀

牙齦切除術的費用

根據地區與牙醫師的收費標準不同，單顆牙的牙齦切除術費用約落在 200～400 美元之間。若一次處理多顆（通常最多三顆），費用可能會稍作調整。

如果是為了治療牙周疾病或修復牙齦創傷，一般保險有機會部分或全部給付；但費用多少也取決於實際手術範圍、需要幾次療程等因素。若是純粹的美容性牙齦切除，保險很可能不會涵蓋。

牙齦切除術與牙齦成形術有何不同？

牙齦切除術（Gingivectomy）：移除過多或受損的牙齦組織。
牙齦成形術（Gingivoplasty）：修整或塑形牙齦，以改善口腔功能或外觀。例如預防蛀牙、優化咀嚼功能，或單純為了美觀。

牙齦成形術較少用於治療牙齦疾病，但可能在牙齦因遺傳因素受影響、或為了恢復牙齦與牙齒功能（尤其在長期退化或牙齒流失後）時進行。

手術後的展望

牙齦切除術風險相對低、費用相對可負擔，對於修復已受損的牙齦或改善笑容外觀都有良好效果。一般來說，手術後的恢復期不長，大多能得到理想且穩定的成果。

若你正考慮牙齦切除術，建議先找專業牙醫師評估，並依照醫師的建議仔細規劃、做好術前與術後照護，才能獲得最佳治療成效。祝你口腔健康、笑容自信！