公費流感疫苗有什麼廠牌?適用年齡與公費接種重點解析

每逢秋冬交替之際,呼吸道傳染病進入活躍期,接種流感疫苗是降低重症與死亡風險公認最有效的公衛手段。隨著病毒株演變與國際疫苗配方的更新,公費流感疫苗的廠牌陣容、製程技術及適用族群規範備受關注。面對市場上多家國內外疫苗供應商,許多人常對疫苗之間的防護力差異、幼兒適合施打何種品牌,以及能否自行挑選廠牌存有疑問。本文統整當前公費流感疫苗的5大廠牌、技術差異、施打規範與常見問題,提供詳盡且客觀的資訊參考。

當前公費流感疫苗的5大廠牌與製程特性

目前主管機關採購並提供之公費流感疫苗,共有5家國內外知名藥廠供應,分別為國光生技、賽諾菲(Sanofi)、台灣東洋(TTY Biopharm)、高端疫苗(Medigen)以及葛蘭素史克(GSK)。所有進入公費體系的疫苗,均須取得衛生福利部食品藥物管理署查驗登記覈准,並經逐批檢驗合格封緘後,才可配發至全台合約院所。

流感疫苗主要依培養技術分為兩大類:

  1. 雞胚胎蛋培養技術:為歷史悠久且應用廣泛的傳統成熟製程,利用受精雞胚蛋培養病毒後去活化純化。代表廠牌包含國光、賽諾菲、高端與GSK。
  2. 細胞培養技術:利用哺乳類動物細胞作為宿主培養病毒。此技術具備突變率低、能更精確吻合世界衛生組織(WHO)建議病毒株特性的優勢,代表廠牌為台灣東洋引進的疫苗。

雖然培養載體略有不同,但流行病學與臨床研究顯示,各廠牌在人體內誘發之抗體效價、重症預防率與不良反應發生率皆處於同等水準,具備相同等級的保護效能。

5大公費流感疫苗廠牌規格完整比較

不同廠牌因臨床試驗涵蓋的年齡層設計不同,在仿單覈准的適用年齡上存在客觀限制。醫療院所在執行接種時,會嚴格依據年齡門檻給予對應的疫苗。

疫苗廠牌 產地授權來源 製造培養技術 適用年齡範圍 單劑劑量 備註說明
國光生技 (AdimFlu-S) 台灣國產 雞胚胎蛋培養 3歲以上至成人 0.5 mL 未滿3歲嬰幼兒不適用
賽諾菲 (Vaxigrip Tetra / Trivalent) 法國原裝進口 雞胚胎蛋培養 6個月以上幼兒至成人 0.5 mL 涵蓋6個月以上全年齡層
台灣東洋 (Flucelvax) 德國義大利進口 (Seqirus) 哺乳類動物細胞培養 6個月以上幼兒至成人 0.5 mL 細胞培養疫苗,變異率較低
高端疫苗 (MVC Flu) 台灣填充包裝(原液進口) 雞胚胎蛋培養 3歲以上至成人 0.5 mL 未滿3歲嬰幼兒不適用
葛蘭素史克 (GSK – Fluarix) 德國比利時進口 雞胚胎蛋培養 6個月以上幼兒至成人 0.5 mL 涵蓋6個月以上全年齡層

從規格比較可見,若為6個月以上至未滿3歲之嬰幼兒,臨床上僅能選擇適用年齡涵蓋該階段的廠牌(如賽諾菲、台灣東洋、GSK);滿3歲以上之兒童、青少年與成年人,則上述5種廠牌皆符合仿單適用規範。

病毒株配方更新:全面改採三價疫苗之背景

現行流感疫苗組成已依據世界衛生組織(WHO)全球監測網絡的建議,自過去的四價配方全面調整為三價流感疫苗。這項改變並非降低防護規格,而是因應全球病毒生態轉變所做的精準調整。

過去四價疫苗包含2株A型(H1N1、H3N2)與2株B型(Victoria、Yamagata)流感病毒。然而監測數據顯示,自2020年3月起,全球已未再監測到天然存在的B型Yamagata(山形株)病毒流通。WHO專家會議評估後,正式建議自流感疫苗組分中移除山形株,避免針對已消失的病毒株耗費免疫資源與生產成本。

現行三價疫苗每劑均包含下列3種不活化病毒株抗原:

  • A型 (H1N1):如 A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09-like virus。
  • A型 (H3N2):如 A/Darwin/1454/2025 (H3N2)-like virus(細胞培養株為 A/Darwin/1415/2025-like virus)。
  • B型 (Victoria):如 B/Tokyo/EIS13-175/2025-like virus(細胞培養株為 B/Pennsylvania/14/2025-like virus)。

配方聚焦於當前真正流行的三大主流品系,有助於維持穩定的臨床防護力。

公費流感疫苗實施對象與兩階段開打時程

公費接種計畫具備嚴格的對象劃分,凡具中華民國國籍或持有居留證之外籍人士,符合下列條件者可依階段前往指定地點施打:

第一階段(自10月1日起)

涵蓋重症高風險族群、高傳播族群及第一線照護防護人員:

  1. 醫事及衛生防疫相關人員。
  2. 65歲以上長者(以接種年減出生年計算大於等於65歲)。
  3. 55歲以上原住民(須檢附戶籍謄本或戶口名簿等身分證明)。
  4. 安養、長期照顧等各類長照機構之受照顧者及其工作人員。
  5. 滿6個月以上至國小入學前之幼兒。
  6. 孕婦(持孕婦健康手冊或診斷證明)及6個月內嬰兒之雙親或實際扶養者。
  7. 具有潛在疾病者:包含19至64歲高風險慢性病人、BMI大於等於30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。
  8. 幼兒園及托育機構教職員、居家托育人員(保母)。
  9. 國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生(採校園集中接種)。
  10. 禽畜養殖相關及動物防疫人員。

第二階段(自11月2日起)

  • 50至64歲無高風險慢性病之成人。

如遇公費疫苗剩餘充足,疾管署常視庫存狀況於翌年擴大開放至6個月以上尚未接種的全體民眾,直至公費配額用罄。

疫苗配送規則與接種行政管理

配送採先到貨、先鋪貨、先使用原則

公費流感疫苗係由中央統一採購後,按各廠牌交貨數量比例逐層配送至各縣市衛生局,再行調配至轄區合約院所、衛生所或社區設站點。為了提升行政效能與維持疫苗週轉,公費體系不受理指定廠牌,醫療院所現場皆採取現有庫存隨機配發施打,並依法於施打現場公開揭示當日所提供之廠牌名稱。

費用負擔標準

公費流感疫苗之藥劑本身由政府全額負擔,惟民眾若前往一般醫療院所或基層診所施打,院所仍得依法收取掛號費與相關醫療處置費;若於社區定點設站或學校集中接種,通常免收掛號費。

兒童接種劑次與混打規範

針對未滿9歲兒童,流感疫苗接種劑次規範如下:

  • 未滿3歲幼兒:若為生平初次接種,或以往僅接種過1劑,本季應接種2劑,且2劑需間隔4週以上;過去曾累計接種滿2劑者,本季僅需接種1劑。
  • 3歲至未滿9歲兒童:初次接種者應接種2劑(間隔4週以上);若過去任一流感季曾接種過,本季僅需施打1劑。
  • 9歲以上族群:無論既往接種紀錄,每季均固定接種1劑。

依據傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議決議,各廠牌所含病毒抗原性一致,需施打2劑之兒童,第1劑與第2劑允許接種不同廠牌,混打並不影響其安全性或免疫保護效果。若需接種第2劑但間隔未滿24天(提前超過4天寬限期),該第2劑將被視為無效接種,日後需依法重新補種。

常見問題

Q1:公費流感疫苗能否自行指定廠牌?

不能。公費體系嚴格執行隨機配發、先到先用制度,民眾無法於院所現場自由挑選特定廠牌。但醫療院所會在接種當日於現場明確公告使用之廠牌;若因年齡限制(例如未滿3歲幼童無法接種國光或高端),系統與醫師評估時會自動避開不適用廠牌,改由符合資格的疫苗進行施打。

Q2:對雞蛋過敏的人可以施打雞胚胎蛋培養疫苗嗎?

可以。由於現代疫苗製程與純化技術高度發展,雞胚胎蛋培養疫苗殘留的卵清蛋白量極低,臨床研究顯示不會增加嚴重過敏反應之機率。國際主流公衛指引與台灣ACIP均明確指出,雞蛋過敏者可按一般標準流程安心接受施打,無需特意避開蛋培養疫苗。

Q3:流感疫苗可以和COVID-19疫苗或其他疫苗同時施打嗎?

可以。公費流感疫苗屬於不活化疫苗,與COVID-19疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等各類不活化或活性疫苗之間,均可同時施打或間隔任意時間接種。臨床常見做法為左臂打流感、右臂打新冠,透過不同肢體分開注射,便於局部紅腫反應之觀察與追蹤。

Q4:接種後需要多少時間才能產生足夠保護力?保護期有多長?

人體於完成接種流感疫苗後,免疫系統約需2週時間建立足夠的抗體保護力。根據臨床文獻統計,流感疫苗平均防護率約為30%至80%不等,對降低重症入住加護病房之防護力可達80%以上。由於流感病毒株易發生抗原漂移,且接種後4至6個月抗體水平會逐步下降,保護效力通常不超過1年,因此公衛指引普遍建議高風險群每年重新接種。

Q5:常見副作用有哪些?發生何種症狀需即刻就醫?

大多數接種者僅出現短暫且輕微的局部反應,如注射部位紅腫、發熱、輕度痠痛;部分個案可能伴隨低燒、頭痛、肌肉痠痛或疲勞,通常在接種後1至2天內自行緩解。施打後建議於院所內原地觀察15至30分鐘以防暈針或立即型過敏反應。若離院後出現呼吸困難、嚴重蕁麻疹、心跳加速、持續高燒超過48小時或意識狀態異常,應立即前往醫療院所接受急診評估。

總結

台灣公費流感疫苗涵蓋國光、賽諾菲、台灣東洋、高端及GSK共5種經食藥署查驗合格之廠牌,兼具傳統雞胚蛋培養與新型細胞培養兩種技術路線。無論何種廠牌,均全數採用符合WHO最新指引的三價流感抗原配方,且在保護效力與安全性指標上並無臨床差異。面對公費流感疫苗無法指定廠牌的現行規範,民眾只要符合覈准適用之年齡條件,配合公費時程儘早完成接種,皆能有效為自身及家庭建構起抵禦流感重症的堅實防線。

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