請問兒童腸胃科的醫生有哪些？各大院所名醫與專長總覽

前言：兒童消化健康與生長發育的關鍵橋樑

兒童並非成人的縮小版，從新生兒、嬰幼兒、學齡兒童到青春期少年，各階段的消化系統發育、酵素分泌、腸道菌相分佈與新陳代謝皆處於高度動態的演變過程。當孩童面臨生長遲緩、頑固性便祕、慢性腹瀉、不明腹痛、食道逆流、食物過敏乃至罕見的肝膽異常與發炎性腸道疾病時，成人腸胃科的處置邏輯往往無法直接套用。小兒腸胃科（全稱為小兒消化科或小兒腸胃肝膽暨營養科）正是結合了兒科學、消化內科學、重症醫學與臨床營養學的次專科。

台灣在兒童肝膽腸胃醫學領域的研究與臨床技術居於國際領先地位，無論是國家級教學醫學中心、區域醫院或是深耕社區的專科診所，皆有具備豐富經驗的專科醫師駐診。瞭解各醫療院所小兒腸胃專科醫師的配置與專長領域，有助於在面對不同類型的消化道、肝膽與生長發育障礙時，精準尋求適當的醫療協助。

正文：各大醫療體系兒童腸胃專科醫師陣容

國立台灣大學醫學院附設醫院（台大醫院）小兒部

台大醫院小兒肝膽胃腸科在台灣小兒消化醫學史上具備奠基地位，歷任學者在前中研院院士張美惠教授的開創下，曾以膽道閉鎖篩檢及小兒肝炎防治榮獲台大醫院研究卓越團隊獎。該團隊不僅承擔國家級急重症與罕見肝膽疾病轉介，更具備完善的專屬檢查空間與分子實驗室，長期與日本東京順天堂大學醫院兒童消化器科進行研習醫師交換交流。

台大醫院小兒腸胃科之主治醫師陣容包含：

• 倪衍玄教授：現任台大醫學院院長、小兒科特聘教授及臨床醫學研究所合聘教授，長期深耕小兒肝膽胃腸、腸道微生態與菌叢代謝領域，於民國 82 年 8 月起即任職專任主治醫師，為國內小兒消化醫學的權威學者。
• 陳慧玲教授：現任台大生醫及醫倫學科教授、小兒部專任主治醫師（民國 86 年 8 月任職），專精於小兒肝膽疾病、遺傳性膽汁滯留與小兒分子醫學。
• 吳嘉峰教授：小兒科臨床教授暨專任主治醫師（民國 94 年 7 月任職），擅長兒童肝膽胃腸疾病之臨床診療、內視鏡介入與各類消化道重症。
• 許宏遠教授：小兒部專任主治醫師，在小兒消化道及肝膽系統之基礎與臨床轉譯研究上具有深厚資歷。
• 邱鬱淳醫師：醫學教育暨生醫倫理學科助理教授、教學部暨小兒部專任主治醫師（民國 103 年 4 月任職），投入一般兒科、兒童胃腸疾病診治與臨床教學培育。
• 張凱琪醫師：小兒科臨床助理教授暨小兒部專任主治醫師（民國 108 年 9 月任職），專長涵蓋兒童消化道疾病、內視鏡診斷與兒科急重症。
• 戴季珊醫師：小兒部專任主治醫師（民國 110 年 1 月任職），專注於一般兒科、小兒消化系疾患之診治與住院病患照護。

在硬體與研究平台方面，台大兒童醫療大樓設有兒童內視鏡室（執行診斷性胃鏡、大腸鏡、消化道擴張、經皮內視鏡胃造廔管置放及息肉切除等）、兒童超音波室（含彩色都普勒、肝纖維化彈性震波檢查 Fibroscan 及超音波導引切片）、兒童消化道生理檢查室（高解析度食道與直肛壓力測定、氫氣吹氣測試、24 小時食道阻抗合併酸鹼度檢測），以及兒童分子醫學與腸內菌叢分析核心實驗室，能以次世代定序分析兒童膽汁滯留性疾病基因。

台中榮民總醫院兒童醫學部兒童腸胃科

台中榮民總醫院為中台灣重要的醫學中心，其兒童醫學部設有完整的次專科配置。兒童腸胃科聚焦於各類急慢性消化道疾病、肝臟移植照護與青少年發炎性腸道疾病，並導入現代化微創檢查設備。

主要醫師團隊包括：

• 林捷忠主任：兒童腸胃科科主任，專長於小兒科、兒童肝膽胃腸疾病、發炎性腸道疾病（如兒童克隆氏症、潰瘍性結腸炎）、兒童肝臟移植照護評估以及兒童專屬營養諮詢。
• 吳孟哲代理科主任：專長於兒童肝膽腸胃疾病、功能性腸胃疾病（如慢性便祕、慢性腹瀉、反覆性腹痛、胃食道逆流、腸躁症）、發炎性腸道疾病，以及兒童上下消化道內視鏡與膠囊內視鏡檢查。
• 曾瑞如主治醫師：兼具兒童消化系與兒童血液腫瘤雙專長，主治兒童上下消化道出血、腹瀉、便祕、內視鏡處置、兒童營養評估，並設有兒童後新冠症候群專責門診與急診醫療處置。
• 黃彥築主治醫師：專注於兒童與青少年發炎性腸道疾病、上下消化道出血、嘔吐、腹痛、黃疸、肝指數異常，並熟稔胃鏡、大腸鏡與膠囊內視鏡操作，同時提供兒童青少年體重管理與成長營養評估。

新北市亞東紀念醫院小兒部

新北市板橋區的亞東紀念醫院作為區域核心醫學中心，其小兒部自 1981 年成立以來，設立了完善的新生兒加護病房（NICU 設有 12 床、中重度嬰兒病房 24 床），並擁有 13 個次專科。其小兒肝膽胃腸專科與小兒血液腫瘤科、小兒腎臟科等形成緊密後援，能針對嬰幼兒連續性血液透析、癌症化療期間之腸胃道併發症及重症早產兒消化不良提供高階醫療支援。

台北台安醫院小兒胃腸科

台安醫院小兒胃腸科（小兒消化科 / 小兒腸胃肝膽暨營養科）長期投入小兒消化道急重症與慢性發育障礙的鑑別診斷。該科備有專屬設備，包含 5.0 mm 細徑小兒電子內視鏡（OLYMPUS EVIS LUCERA）、2D/3D/4D 高階腹部超音波、德國進口直腸真空吸引切片槍（NORMED SBT-100）以及幽門螺旋桿菌尿素呼氣檢查系統。診療範疇涵蓋母乳與配方奶指導、生長遲緩、蛋白質流失性腸病變、嬰幼兒巨結腸症鑑別、牛奶蛋白過敏、膽道閉鎖與延遲性黃疸診治，並提供新生兒腹部超音波篩檢。

基層專科診所與地區醫療機構

除了大型醫學中心外，許多基層醫療體系亦由資深專科醫師主持，提供便利且精準的門診諮詢：

• 安兒康小兒專科診所：特設 0 至 16 歲兒童與青少年腸胃營養特約門診，由劉明發醫師主理。劉醫師曾任新光醫院營養醫療委員會主任委員、小兒腸胃科醫學會理事及陽明大學臨床講師，擅長處理體重過輕、生長發育不良、乳糖不耐、腸絞痛、嚴重挑食及副食品銜接困難，門診配備全腹特殊超音波與 X 光影像，並與呼吸胸腔科（陳瓊芳醫師）、骨骼肌肉矯正（曾清祥醫師）、新生兒科（蔡舒帆醫師）及早療復健團隊形成跨領域合作。
• 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院：位於桃園，其小兒腸胃科由黃治綱醫師駐診。黃醫師畢業於台北醫學大學醫學系，歷任台北榮民總醫院桃園分院兒科主治醫師與台北榮總兒童腸胃科研究醫師，專精於一般兒科、小兒肝膽腸胃道疾病與腹部超音波檢查。
• 芙醫親子診所：位於桃園中路特區，由兒童腸胃專科醫師結合營養師團隊，利用人體組成分析儀（評估肌肉、脂肪與骨骼發育）、微量營養素與血液檢驗（鐵、鋅、維生素 D、蛋白質等）、過敏原 IgE 篩檢及食物耐受測試，針對食慾正常卻生長停滯、功能性腹痛、嗜酸性腸胃炎及腸道菌相失衡提供個人化營養與藥物介入。

兒童腸胃科核心名醫資歷與診療專長對照表

兒童腸胃科常見臨床評估項目與主治病症

兒童腸胃科的服務範圍涵蓋結構性病變、功能性障礙以及代謝與營養失衡，不同成長階段的重點表徵如下：

• 新生兒與嬰幼兒階段：
• 餵食與耐受不良：嚴重溢吐奶（需鑑別嬰兒肥厚性幽門狹窄或胃食道逆流）、餵奶後劇烈哭鬧伴隨腹脹（嬰兒腸絞痛）。
• 排便與過敏反應：解血便、黏液便、腹瀉（常見於母乳或配方奶牛奶蛋白過敏）；數天未排便、解便極度費力呈羊便狀（需排除先天性巨結腸症或腸神經節發育不全）。

• 黃疸問題：延遲性黃疸、伴隨大便顏色呈現灰白色或淡黃色（需緊急透過超音波與抽血鑑別是否為膽道閉鎖或新生兒肝炎症候群）。

• 學齡期兒童與青少年階段：

• 腹痛與發炎反應：反覆性肚臍周圍腹痛（功能性腹痛或腸躁症）、夜間痛醒、伴隨發燒與體重減輕（高度懷疑克隆氏症或潰瘍性結腸炎等發炎性腸道疾病）、右下腹急性劇痛（急性闌尾炎）。
• 黏膜與消化潰瘍：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、幽門螺旋桿菌感染引起的上腹不適與貧血，以及吐血、解瀝青狀黑便（上消化道出血）或鮮血便（下消化道出血、息肉）。

• 慢性排便障礙：慢性滲便（因糞石嵌頓引起的矛盾性腹瀉）、肛裂恐懼排便循環。

• 營養與代謝協同管理：

• 生長落後：熱量攝取充足但體重百分位持續倒退、蛋白質流失性腸病變、乳糖不耐受或麩質過敏導致的小腸吸收障礙。
• 代謝異常：肥胖引起的脂肪肝、高血脂症、以及罕見銅代謝異常（威爾森氏症）等肝臟代謝疾病。

常見問題

嬰幼兒頻繁溢吐奶，何時需要尋求兒童腸胃專科醫師評估？

生理性胃食道逆流在 1 歲以內的嬰幼兒十分常見，主要是由於下食道括約肌發育尚未成熟。然而，若吐奶物呈現黃綠色膽汁樣、含有血絲或咖啡色渣滓、呈噴射狀劇烈嘔吐，或者伴隨體重不增反降、呼吸嗆咳甚至呼吸暫停，即屬於病理性警訊，需盡快由專科醫師透過腹部超音波或上消化道攝影排除幽門狹窄、腸旋轉不良等結構性異常。

兒童執行胃鏡或大腸鏡檢查時，安全性如何確保？

相較於成人內視鏡，兒童內視鏡使用直徑較細的管徑（如 5.0 mm 細徑電子鏡），能大幅減少對喉頭與腸壁的壓迫。在醫學中心級院所，檢查通常會在小兒麻醉專科醫師的監護下進行鎮靜或全身麻醉，患童在無痛且平穩的睡眠狀態下完成取樣、息肉切除或止血處置，整體安全性高且能避免心理創傷。

孩童食量充足卻長不高或體重偏輕，為何建議檢查腸胃科而非僅看內分泌科？

營養的攝取並不等同於吸收與利用。若孩童存在隱性腸道發炎、乳糖吸收障礙、食物過敏引起的慢性腸壁黏膜受損、或腸道菌相失衡，食物中的微量元素（如鐵、鋅、維生素 D）與蛋白質無法有效穿透腸壁屏障，身體處於隱性發炎消耗狀態，自然無法提供骨骼與肌肉生長的原料。專科醫師能經由糞便檢查、血液營養吸收分析及吹氣試驗找出吸收端的問題。

兒童長期便祕是否可以單靠長期服用益生菌或軟便劑治療？

兒童慢性便祕的成因相當多元，包括飲食纖維攝取不足、排便疼痛引發的憋便心理、直腸反射鈍化、腸神經節異常乃至脊髓神經結構問題。單純補充益生菌通常無法解除頑固性糞石嵌頓；而軟便劑雖能暫時維持大便濕軟，但仍需搭配正確的排便作息訓練、飲食調整以及必要的直腸壓力和影像檢查，確立並非巨結腸症後，制定長期遞減式的階梯治療計畫。

什麼是兒童功能性腹痛？檢查都正常是否代表沒有病？

功能性腹痛是學齡期與青少年反覆腹痛最常見的原因之一，屬於腸腦軸線（Brain-Gut Axis）互動失調的表現，常見誘因包括腸道敏感度過高、自主神經調節不平衡或生活壓力，而非腸道有結構性潰瘍或腫瘤。檢查正常排除了器質性重大疾病的威脅，但並不代表症狀是憑空想像。臨床處置通常包含生活節奏調整、腸道抗痙攣調節、益生菌應用與心理壓力疏導。

總結

兒童消化道系統的健康是決定幼童發育節奏、免疫防禦屏障與神經系統發展的重要基石。從小兒專科臨床實務觀察，各年齡層所面臨的腸胃狀況截然不同，從新生兒期的餵食障礙、先天結構與肝膽代謝異常，到學齡期的慢性發炎、過敏與功能性蠕動疾患，皆仰賴小兒腸胃專科醫師細緻的鑑別診斷。

當前台灣的醫療照護網絡中，國立台灣大學醫學院附設醫院、台中榮民總醫院、新北亞東紀念醫院與台北台安醫院等大型醫學機構，具備完備的分子基因定序、高解析度生理壓力檢測與微創細徑內視鏡設備，能處理高度複雜的急重症與罕見肝膽疾病；而在基層體系中，安兒康、芙醫與聖保祿醫院等診所及區域醫院，則透過多專科整合團隊、營養評估與即時超音波追蹤，為常見的偏食、便祕、過敏與吸收障礙建立第一道守護防線。面對孩童反覆出現的消化與成長異常徵兆，透過合適醫療層級的專科醫師評估，是維持發育軌跡平穩發展的核心關鍵。

資料來源

• 小兒部- 小兒腸胃科

• 兒童肝膽腸胃科 – 中國醫藥大學兒童醫院

• 兒童腸胃營養特約門診-腸胃疾病