別讓牙齦爛掉了!認識與防治戰壕口炎的關鍵知識

戰壕口炎(Trench Mouth)是一種由口腔中細菌過度繁殖所導致的嚴重牙齦感染,特徵是疼痛、牙齦出血以及牙齦潰瘍。

一般來說,我們的口腔中自然存在健康的細菌、真菌與病毒,但當口腔衛生欠佳時,就容易讓有害細菌過度生長。牙齦發紅、敏感且出血是牙齦炎的常見症狀,而戰壕口炎則是牙齦炎的快速惡化型態。

「Trench Mouth」這個名稱可以追溯到第一次世界大戰,當時的士兵在戰壕中缺乏牙科照護,因而普遍出現嚴重牙齦問題。戰壕口炎也被正式稱作:

  • 文森氏口炎(Vincent stomatitis)

  • 急性壞死性潰瘍性牙齦炎(acute necrotizing ulcerative gingivitis)

  • 壞死性潰瘍性牙齦炎(necrotizing ulcerative gingivitis)

戰壕口炎在青少年及年輕成人中較常見,雖然它是一種嚴重疾病,但發病率並不高。此症在發展中國家及營養和生活條件較差的地區較為普遍。

以下將進一步說明此嚴重口腔感染的詳細資訊,以及預防及管理症狀的方法。


戰壕口炎的原因

戰壕口炎是由牙齦細菌感染所導致,當有害細菌在口中過度繁殖時,就會引發嚴重牙齦炎症。如果你原本就患有牙齦炎,罹患這種進階感染的風險就更高。

已知可能誘發或加重戰壕口炎的其他危險因素包括:

  • 口腔清潔不佳

  • 營養不良

  • 吸菸

  • 壓力過大

  • 免疫系統功能較弱

  • 口腔、牙齒或喉嚨的感染

  • HIV/AIDS

  • 糖尿病

如果長期未經治療,感染會惡化並損害牙齦組織,可能進一步引起潰瘍、甚至導致牙齒脫落。


戰壕口炎的症狀

及早辨識戰壕口炎的症狀有助於及時接受治療,避免併發症。雖然戰壕口炎的症狀與一般牙齦炎相似,但它的惡化速度通常更快。

典型症狀包括:

  • 口臭或口中有異味

  • 牙齦受刺激(如刷牙)或施加壓力後容易出血

  • 口腔內出現類似坑洞的潰瘍

  • 疲倦

  • 發燒

  • 牙齦表面出現灰色膜狀物

  • 牙齦紅腫或出血

  • 牙齦疼痛


戰壕口炎的診斷

牙醫通常能在臨床檢查時直接診斷戰壕口炎。他們可能會輕壓牙齦,觀察是否很容易出血,並可能要求拍攝X光,以判斷感染是否已擴散至牙齦下方的牙骨。

若出現其他症狀(如發燒、疲勞),醫師或牙醫也可能安排抽血檢查,以排除或確認其他潛在疾病。像是HIV感染或其他免疫功能問題,都可能促使口腔中細菌生長。


戰壕口炎的治療

只要接受適當治療,戰壕口炎通常能在數週內獲得改善。治療措施可能包括:

  • 抗生素,防止感染進一步擴散

  • 止痛藥

  • 由牙科衛生師或牙醫進行的專業牙齒清潔

  • 持續且正確的口腔衛生習慣

每天早晚各一次、徹底刷牙與使用牙線有助於控制戰壕口炎的症狀。溫鹽水或過氧化氫漱口可減輕牙齦發炎的疼痛,同時也有助於去除壞死組織。

在牙齦癒合期間,建議避免吸菸以及食用辛辣或過燙的食物,以免刺激受損的組織。


戰壕口炎的預防

規律且有效的口腔清潔,是防止戰壕口炎復發的關鍵。儘管戰壕口炎本身較少引起嚴重的後遺症,但若長期忽視其症狀,仍可能帶來以下併發症:

  • 牙齒脫落

  • 牙齦組織的破壞

  • 吞嚥困難

  • 可能損害牙骨與牙齦組織的口腔疾病

  • 疼痛

為了避免此類問題,請定期做好以下措施:

  • 每天早晚徹底刷牙與使用牙線(尤其在進食後),建議使用電動牙刷

  • 避免任何形式的菸草,包括吸菸與嚼菸

  • 均衡飲食

  • 盡量減輕壓力

在牙齦癒合期間,疼痛管理也非常重要。一般可使用撲熱息痛(Acetaminophen,常見商品名Tylenol)或布洛芬(Ibuprofen,常見商品名Advil)來緩解疼痛,但在使用前可先與醫師討論。


預後

戰壕口炎是一種嚴重的口腔健康問題。不過,由於已開發國家較容易取得預防性牙科護理,因此此病在這些地區並不常見。另一方面,戰壕口炎在口腔保健資源不足的發展中國家依舊是一個問題。

預防這類牙齦疾病的最佳方式,便是持之以恆地維持良好的口腔衛生習慣,包括規律刷牙與使用牙線。此外,也應定期就診牙醫,一年兩次或依照個人需求進行檢查,及早發現並處理任何潛在的口腔問題,避免發展成嚴重感染。

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