對於癌症患者及其家屬而言，確診癌症不僅帶來生理與心理上的巨大考驗，後續面臨的龐大醫療開支，更往往成為整個家庭的沉重負擔。隨著現代醫學發展，標靶治療已成為對抗多種癌症（如肺癌、乳癌、大腸癌及肝癌等）的重要手段。與傳統化學治療相比，標靶藥物以癌細胞上的特定突變基因或異常蛋白為靶點，精準打擊腫瘤細胞，對正常細胞的破壞較少，副作用相對較輕。
然而，新一代標靶治療費用不菲，每月開支可達數萬甚至十多萬港元，這讓不少患者心生疑慮：標靶藥物有政府資助嗎？ 答案是肯定的。香港政府與公營醫療體系設有相關安全網，同時坊間非牟利機構亦提供多元化的藥物資助方案。以下為廣大患者及家屬整理標靶治療費用、政府資助資格、申請流程及各類支援機構的詳細資訊。
標靶治療費用概覽與治療優勢
標靶治療的運作原理，是透過識別癌細胞特有的異常物質（如過量表達的蛋白或基因突變），阻斷其傳導生長訊號、抑制血管生成或觸發細胞凋亡。研究指出，針對特定基因突變的患者（例如帶有EGFR或ALK突變的肺癌患者，或HER2陽性乳癌患者），採用標靶藥物能顯著提高控制腫瘤的成功率，將存活率提升至六至八成。
標靶藥物的給藥方式主要包括口服膠囊/片劑、靜脈注射，以及近年研發的皮下注射（例如新型HER2雙標靶皮下注射，可將輸注時間縮短至數分鐘）。雖然標靶藥物的整體耐受性較好，但仍可能產生噁心、腹瀉、皮疹、肝酵素上升、高血壓或水腫等副作用，需要定期覆診監測。
香港常見癌症標靶藥物費用預估
在香港，標靶藥物的開支因藥物種類、患者體重、使用劑量及治療週期而異。下表整理常見癌症標靶藥物的每月平均費用參考：
| 癌症種類 | 常見已註冊標靶藥物（部分） | 每月估算開支範圍（港幣） |
|---|---|---|
| 腦癌 | 貝伐珠單抗 (Bevacizumab)、依維莫司 (Everolimus) | 約 27,000 70,000 |
| 乳癌 | 曲妥珠單抗 (Trastuzumab)、帕妥珠單抗 (Pertuzumab)、阿貝西利 (Abemaciclib) | 約 20,000 82,000 |
| 大腸癌 | 西妥昔單抗 (Cetuximab)、貝伐珠單抗 (Bevacizumab)、帕木單抗 (Panitumumab) | 約 20,000 142,000 |
| 胃癌 | 曲妥珠單抗 (Trastuzumab) | 約 $30,000 |
| 胃腸道間質瘤 | 伊馬替尼 (Imatinib)、舒尼替尼 (Sunitinib) | 約 16,000 26,000 |
註：上述開支僅供參考，實際費用取決於公立醫院或私營醫療機構之收費標準，以及藥廠定價調整。
政府標靶藥物資助計劃與申請資格
針對昂貴的自費標靶藥物，香港醫院管理局（醫管局）設有完善的藥物名冊與醫療援助安全網。公立醫院將藥物分為通用藥物、專用藥物、獲安全網資助的自費藥物，以及不獲安全網資助的自費藥物。若屬於通用或專用藥物，患者可以標準公立醫療收費使用；若屬安全網涵蓋的自費藥物，則可向政府申請經濟資助。
主要政府及公營安全網計劃包括：
撒瑪利亞基金
- 服務內容：為符合特定臨床準則及通過經濟審查的公立醫院病人，資助購買治療過程中所須的自費藥物或自資購買醫療項目。
- 申請資格：符合《醫院管理局條例》下的符合資格人士身分，治療計劃須由指定的醫管局醫生簽發，並通過醫務社工的家庭財務狀況審查。
關愛基金醫療援助項目
- 服務內容：資助合資格病人購買尚未納入撒瑪利亞基金安全網的特定自費癌症藥物，特別是療效顯著但價格高昂的新型創新藥械。
- 申請資格：須為香港永久性居民及醫管局符合資格人士，經公立醫院醫生評估符合臨床條件後，轉介至醫務社工進行家庭經濟審查。
為減輕中低收入家庭的負擔，公營醫療收費改革進一步放寬了安全網的經濟審查準則，提高了藥費資助比例。此外，醫管局成立了引進創新藥物及醫療器械辦公室，加快創新藥物引進及註冊評審流程，並優化入藥審查機制，將新藥納入安全網的所需時間由原來的18個月縮短至9個月，讓更多晚期患者能儘快獲得資助用藥。
坊間慈善機構與非政府組織（NGO）藥物資助
除政府安全網外，香港有多家非牟利機構及慈善團體與藥廠配合，推出各式藥物資助、封頂計劃或買藥減免計劃，成為政府體系外的強大補充：
聖雅各福群會（惠澤社區藥房）
提供多元化的社區藥物資助計劃。患者持醫管局自費處方，在自費購買指定週期的藥物後，可透過申請資助計劃獲得免費領取餘下療程藥物的資格（即買X送Y或藥費封頂機制），顯著鎖定治療總開支。
香港防癌會（何鴻超教授紀念助醫計劃）
結合個人捐款、企業及藥廠支持，資助經公立醫院醫生推薦且通過入息審查的患者，購買醫管局安全網範圍以外的自費標靶藥物。
香港乳癌基金會
針對乳癌患者提供專項藥物資助計劃，經過經濟審查的乳癌患者可獲得半額至全額不等的藥費資助，同時提供胸圍、假髮及繃帶等復康物資贈送計劃。
癌症基金會及癌症資訊網慈善基金
提供短期緊急援助基金，支援有突發經濟困難的癌友家庭，並提供社會福利申請諮詢及藥物生活援助。
全港主要癌症支援與資助機構一覽
癌症患者與照顧者在抗癌路上除了需要經濟資助，亦需要資訊與情緒護理。以下整理全港主要支援機構之聯繫方式與服務範疇：
| 機構名稱 | 核心服務項目 | 查詢電話 |
|---|---|---|
| 撒瑪利亞基金 / 關愛基金 | 提供公立醫院自費癌症藥物及醫療項目之經濟援助審查與資助 | 2300 6555 |
| 香港癌症基金會 | 提供緊急援助金、心理輔導、身心靈工作坊，於各大公院設有癌症病人資源中心 | 3656 0800 |
| 香港防癌會 | 何鴻超教授紀念助醫計劃、癌症家庭支援計劃、護士外展及諮詢 | 3921 3821 |
| 聖雅各福群會惠澤社區藥房 | 提供自費處方標靶藥物資助、優惠封頂計劃 | 2831 3289 |
| 香港乳癌基金會 | 乳癌專屬藥物資助、同路人電話支援、復康物資及陪診服務 | 2525 6033 |
| 癌症資訊網慈善基金 | 病友互助交流平台、藥物及生活援助金申請 | 2121 1328 |
| 香港大學賽馬會癌症綜合關護中心 | 護士主導症狀診所、個人化飲食運動建議及復康工作坊 | 3917 9606 |
關於原廠藥與仿製藥（副廠藥）的風險提示
由於原廠標靶藥物價格高昂，部分患者可能考慮購買未經註冊的仿製藥（Generic Drugs，俗稱副廠藥）或透過網路購入境外藥物。然而，這類做法存在相當高的醫療與法律風險：
- 品質與療效不一：不同地區對仿製藥的審核標準差異極大，未經註冊的藥物可能含有雜質或有效成分不穩，導致療效大打折扣，甚至加速病情惡化。
- 醫療追蹤困難：在香港專業守則下，醫生無法為服來歷不明藥物的患者制定或調配劑量。若出現嚴重副作用，醫生難以追溯原因，影響治療安全。
- 法律責任：根據香港《藥劑業及毒藥條例》及《進出口條例》，未經註冊的藥劑製品禁止在港銷售或非法輸入。網購未註冊處方藥物可能觸犯法律。
建議患者應透過公立醫院、認可社區藥房及合規資助計劃取得經衛生署註冊的正廠藥物，以保障用藥安全。
常見問題
1. 同一種標靶藥物可以同時申請撒瑪利亞基金和關愛基金資助嗎？
不可以，亦不需要。撒瑪利亞基金與關愛基金在藥物涵蓋範圍上有明確劃分，大部分藥物項目互不重覆。關愛基金主要涵蓋尚未納入撒瑪利亞基金的特定新藥；當某些藥物累積足夠臨床數據後，會逐步有序地過渡至撒瑪利亞基金安全網。醫務社工在評估時會直接為患者配對適當的基金項目。
2. 申請政府藥物資助的流程為何？
首先須由公立醫院的主診醫生確認患者的臨床狀況適合使用該標靶藥物，並開立相關轉介文件；隨後，患者需要向醫院的醫務社工提出申請並提交家庭收入、資產及支出證明文件進行經濟審查；通過審查後，辦事處即會批出相應比例的資助。
3. 癌症患者照顧者可以獲得哪些社區支援？
照顧者往往承受龐大的照護與心理壓力。香港癌症基金會服務中心、香港防癌會攜手同行計劃以及多個病友互助組織（如同路人同盟、全球華人乳癌組織聯盟），均提供照顧者技巧培訓、情緒疏導、諮詢熱線及義工陪診服務，全方位支援照顧者的身心健康。
總結
面對癌症治療，標靶藥物雖然費用昂貴，但患者絕非求助無門。香港體系內設有撒瑪利亞基金及關愛基金等政府安全網，配合近期公營醫療改革中放寬的審查條件與加快入藥流程，大幅降低了中低收入家庭的負擔。同時，坊間各大非牟利機構亦提供多元化的藥物資助與封頂方案。患病後切勿因擔心費用而延誤治療或選擇風險不明的未註冊藥物，宜主動向公立醫院醫護人員、醫務社工或專業社福機構查詢，尋求最合適的醫療與財政支援。