前言
在基層醫療體系中，分佈於各鄉鎮市區的衛生所扮演著社區健康守護者的重要角色。自民國29年公佈縣各級衛生組織大綱至民國35年創設初期30所，至今全台衛生所已達374所，形成綿密的公共衛生與基層醫療照護網絡。
隨著醫療機構掛號費參考範圍的調整，許多基層醫療診所紛紛調整自費掛號金額，使得基層就醫費用受到大眾關注。許多前往衛生所就診、施打疫苗或申辦證明文件的民眾，經常會抱持疑問：衛生所需要掛號費嗎？事實上，衛生所的收費機制與一般私立診所或綜合醫院有所區別，各地方政府依據公共衛生政策均有明確的規費與減免標準。
衛生所掛號費收取現況與全台政策趨勢
依據現行醫療法規，醫療費用由直轄市、縣（市）主管機關覈定，而掛號費屬於醫療機構的行政管理費用。儘管醫療機構收取掛號費之參考範圍停止適用，衛生福利部國民健康署與各地方政府衛生局研商後確立，衛生所以提供第一線公共衛生及預防保健為核心使命，全台各區衛生所掛號費原則上維持凍漲機制。
從全台政策趨勢來看，多數縣市的衛生所採取不收掛號費（即掛號費0元）的便民措施；少數有收取掛號費的縣市，其門診一般掛號費收費上限普遍定在50元，急診掛號費則約為80元。相較於一般私立醫療院所動輒150元至300元不等的掛號費，公立衛生所維持在極低負擔的水準。
就醫費用除了掛號費之外，尚包含全民健康保險之門診基本部分負擔。目前基層醫療院所的健保門診部分負擔法定金額為50元。因此，在不收掛號費的公立衛生所就醫時，一般健保身分者通常僅需支付50元的部分負擔；而在部分收取50元掛號費的衛生所，就診費用則為50元掛號費加上50元部分負擔，合計為100元。部分縣市針對敬老愛心卡等在地社會福利亦提供折抵措施，例如台中市持敬老愛心卡之長者可直接折抵50元健保部分負擔。
衛生所掛號費免收對象與法定減免資格
為保障弱勢族群與落實公共衛生政策，設有掛號費制度的衛生所通常訂有嚴格且廣泛的免收掛號費對象標準。以地方主管機關覈定之規範為例，符合下列條件之民眾，出具相關法定身分證明文件後，得以享有免收掛號費待遇：
- 低收入戶與特定經濟弱勢者：領有主管機關核發之低收入戶證明文件者，或經覈定列冊之中低收入戶老人。
- 身心障礙者：領有身心障礙證明或手冊之民眾。
- 原住民族群：領有原住民身分證明文件者。
- 偏遠與離島居民：就診於山地離島地區衛生所之在地民眾。
- 榮民身分者：持有效榮民證之就醫者。
- 志願服務人員：於所屬衛生所志願服務團隊服務，並領有志願服務證與服務紀錄冊之合格志工。
- 公衛防治對象：因各項傳染病防治需要而進行之檢查、就診，以及接受政府各項公費預防保健服務（如公費成人健檢、四癌篩檢等）之民眾。
符合上述資格之就醫者，僅需於掛號櫃檯出示正本證明，即可免繳掛號費用。
各縣市衛生所醫療門診與行政規費項目對照
衛生所除常態門診外，亦肩負各項行政證明書核發、體格檢查、病歷調閱與行政相驗等法定公務。各縣市衛生局均覈定有標準化的規費基準表。
| 收費項目類別 | 新北市各區衛生所基準 | 台中市各區衛生所基準 | 桃園市各區衛生所基準 | 費用說明與備註事項 |
|---|---|---|---|---|
| 門診一般掛號費 | 50元 | 0元 | 依各區公告（多數0元） | 急診掛號另定為80元；全台多數縣市衛生所免收。 |
| 健保門診部分負擔 | 50元 | 50元 | 50元 | 依健保署基層院所規定；台中市持敬老愛心卡可折抵50元。 |
| 一般中文診斷書 | 80元（每加1份10元） | 50元（每加1份30元） | 100元（每加1份20元） | 傷病診斷書或甲種診斷書收費另計（約300至400元不等）。 |
| 英文診斷證明書 | 200元（每加1份20元） | 150元（每加1份80元） | 依各縣市西醫覈定基準 | 部分縣市採中文證明加收基準辦理。 |
| 汽機車駕照與一般體檢 | 體檢費100元掛號費50元（加發20元） | 機車體檢150元（每加1份50元） | 基本體檢100元（每加1份20元） | 體檢表需納入病歷歸檔保存；英文體檢表收費約200元。 |
| 預防接種證明書（中文） | 100元（每加1份10元） | 20元（每加1份10元） | 50元（每加1份20元） | 英文版約100元；紀錄表補發費用約50至100元。 |
| 行政相驗規費 | 950元 | 1,000元 | 1,000元 | 均內含10份死亡證明書；列冊低收入戶全額免收規費。 |
| 死亡證明書加發或補發 | 15元份 | 中文10元份（英文200元） | 20元份 | 行政相驗時加發或日後申請補發之單份規費。 |
| 病歷複製本基本費 | 150元（含10張以內） | 100元（含10張以內） | 200元（基本調閱費） | 第11張起每張加收5元；彩色影印每張約25元。 |
| 保險公司病歷查詢費 | 500元 | 依常態行政收費 | 1,500元 | 需檢附保險公司同意調查聲明書與授權書正本。 |
公共衛生與預防保健服務收費機制
衛生所的設立初衷在於普及預防醫學與公共衛生政策，因此在各項公費健康服務上，收費機制與一般商業醫療機構不同。
1. 公費疫苗接種免收處置費
每年定期實施的各項公費疫苗接種（例如公費流感疫苗、幼兒常規公費疫苗），民眾前往衛生所施打時，只要符合公費資格，衛生所原則上不收取任何掛號費或注射處置費，屬於完全免費的公衛服務。相較之下，若民眾選擇前往民間合約診所施打公費疫苗，合約診所得依規定收取最高不超過100元的掛號費或處置費；若前往地區級以上醫院施打，院方最高可收取150元。
2. 成人預防保健與癌症篩檢
針對符合國民健康署補助資格之民眾，例如40歲至64歲每3年1次、65歲以上每年1次之成人預防保健服務，以及子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血與口腔黏膜等癌症篩檢，衛生所均提供免費篩檢服務，民眾無須繳納掛號費及健保部分負擔。部分地方政府亦會結合衛生所推動行動醫院或整合性健檢專案，擴大服務偏遠地區民眾。
3. 高齡健康福利與特殊疫苗專案
在特定縣市，衛生所亦肩負高齡社會福利審查與補助初審工作。以65歲以上長者裝置假牙補助為例，具資格之長者需持健保卡及身分證件前往合約醫療院所進行口腔評估與專案申請。此外，針對自費疫苗或地方專案疫苗（如桃園市針對特定市民補助之帶狀皰疹疫苗，原自費每劑次約8,500元），衛生所依據縣市議會及衛生局覈定標準辦理收費與身分補助核銷。
常見問題
衛生所看病需要繳交掛號費與健保部分負擔嗎？
大部分縣市的衛生所不收取掛號費（掛號費0元），僅需收取全民健康保險規定的基層門診部分負擔50元。若就診之衛生所屬於少數收取掛號費之縣市（例如新北市各區衛生所門診掛號費為50元），則總費用為掛號費加上健保部分負擔，合計為100元。若具備法定減免身分，掛號費得全額免除。
帶幼兒或長輩到衛生所施打公費疫苗需要付費嗎？
不需要。只要符合中央衛生福利部公告之公費疫苗接種資格，於衛生所開診時段前往施打，衛生所不收取掛號費與注射費，整體服務完全免費。若選擇至民間合約醫療院所施打，診所端依法得收取上限100元之行政掛號費用。
前往衛生所辦理機車駕照體檢或一般求職體檢，費用如何計算？
辦理體檢需收取體格檢查規費，費用視體檢項目而定。中文體檢表規費通常介於100元至150元之間；在有收取掛號費的衛生所，則會加收50元掛號費，並將體檢表併入公務病歷建檔存查。若需增加申請份數，每份額外加收20元至50元不等。
申請衛生所行政相驗及死亡證明書需要付費嗎？是否需要準備紅包給醫師？
申請行政相驗需依各縣市主管機關覈定基準繳交行政規費，金額通常為950元至1,000元，該項費用已內含10份中文死亡證明書。若往生者具備列冊低收入戶身分，各縣市均規定免收行政相驗規費。公立衛生所醫師與工作人員執行公務依法嚴禁收受紅包或任何形式之禮金。
申請調閱病歷複製本或各類診斷書的收費標準為何？
各項證明文件依份數及規格計費。中文診斷證明書每份約50元至100元，每加發1份加收10元至30元；英文診斷證明書每份約150元至200元。病歷複製本通常收取基本調閱費100元至200元（內含10張以內影本），超過10張者，自第11張起每張黑白影印加收5元。
總結
綜合全台各縣市衛生主管機關之規範，衛生所是否收取掛號費取決於各地方政府的核定標準。目前台灣大多數縣市衛生所採取掛號費0元的便民政策，少數縣市則維持在50元的收費標準，全台衛生所整體掛號費呈現凍漲現狀。就診者除了法定掛號費外，一般健保門診僅需自付50元的健保部分負擔。
針對低收入戶、身心障礙者、原住民、榮民及公衛防疫對象，各衛生所均設有明確的掛號費免收機制。在體檢、診斷證明書、病歷調閱與行政相驗等非健保給付業務方面，衛生所則依據各直轄市與縣市政府衛生局覈定之規費基準表嚴格執行收費，維持公立基層醫療機構的公共性與收費透明度。