在牙醫診所進行蛀牙填補通常不到一個小時。完成後,你可能會感到些微敏感。
填補(filling)是最常見的牙科治療之一,主要目的在修補蛀牙造成的損壞,並預防進一步蛀蝕,同時讓牙齒能正常發揮功能。這類治療通常不會引起疼痛,而且大約只需要一個小時。
根據世界衛生組織(WHO)的資料,未治療的蛀牙是全球最常見的牙科問題之一,估計約有 20 億名成人受到影響。填補能預防蛀牙繼續惡化,同時確保牙齒能如常使用。
以下將進一步說明填補治療需要多久時間、常見的填補材質、保險是否涵蓋、治療過程,以及填補後的復原時程。
治療蛀牙填補需要多久時間?
一般來說,填補整個過程花費大約一個小時或更短時間。有些簡單的填補可能僅需 20 分鐘左右。若需要處理較大範圍的蛀牙或同時填補多顆牙,時間就會拉長。此外,填補所使用的材料也會影響治療次數或長度,例如:
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複合樹脂(Composite resin):材料需分層放置並在一次就診中完成,但過程較久。有些複合樹脂是取牙齒模型後製作,則需要分兩次就診。
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金或瓷(Gold or porcelain):若牙科診所擁有相關設備,則可以在一次就診完成。但大部分情況下,需先去除蛀牙並取牙模,之後把模型送到牙體技工所製作填補物,再於第二次就診時黏貼。
至於替換舊有的填補物,通常所需時間與初次填補差不多,但若必須先鑿除原本的填補物再重新填,可能會稍微久一些。
兒童填補蛀牙需要多久時間?
兒童因飲食和口腔衛生等因素,常見蛀牙問題。美國疾病管制與預防中心(CDC)曾指出,5~11 歲兒童中,每 5 人就有 1 人至少有一顆尚未處理的蛀牙。
兒童的填補通常與成人時間相近,約 20 分鐘至一小時不等,但若年齡太小(特別是 5 歲以下)且無法乖巧配合,就可能需要使用麻醉或鎮靜劑(如笑氣 nitrous oxide),這會增加前置時間以及術後恢復時間。
若孩子需要特殊照顧或更久的就診時間,建議在與牙醫討論後做出最佳安排。合格且有經驗的小兒牙科醫師可以告知更精確的治療時間。
常見的填補材料有哪些?
牙醫會根據需求與預算,和你討論各種填補材質的優缺點。以下為美國牙醫協會(ADA)常見的填補選項:
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金屬汞合金(Silver-color amalgam)
又稱金屬汞合金,是汞、銀、錫與銅的混合物。相較於牙色材料,更具耐久性,而且價格相對較低。有人可能擔心汞含量,但目前並無臨床證據顯示對人體有害。不過,這種填補材料正逐漸被取代。 -
牙色填補(White tooth-color fillings / Composite)
由玻璃或石英顆粒與丙烯酸樹脂混合而成,具有良好耐久度且顏色近似自然牙,但價格通常比汞合金更高。 -
金合金(Gold fillings)
由金、銅等金屬混合而成,十分耐用,但價格較高且顏色不自然。製作過程通常須先取牙模,再於實驗室製作完成。 -
玻璃離子體(Glass ionomer)
同樣是牙色材料,但強度不及複合樹脂。由丙烯酸與含氟玻璃組成,可釋放氟化物來預防蛀牙,常用於兒童牙齒的填補,價格也高於汞合金。 -
瓷(Porcelain)
價格與金合金差不多,但顏色更接近自然牙。與金合金類似,需先取牙模再於實驗室製作。
值得一提的是,過去幾十年間,複合樹脂在抗壓強度、顏色多樣性及壽命方面都有長足進步,越來越常被用於後排臼齒或雙尖牙的填補。
哪些填補材料符合保險或醫療給付?
一般醫療保險(健康保險)通常不會涵蓋牙科填補。若沒有額外購買牙科保險,需要自行支付大約 100~500 美元不等的費用,視材料種類與修補面積而定。
若有牙科保險,可能需要自付一定比例或固定金額的自費。有些牙科保險甚至可全額給付。
美國聯邦醫療保險(Medicare)A 和 B 的原始方案,一般僅涵蓋因其他涵蓋治療而延伸的必要牙科處置,以及部分牙科檢查。純粹的蛀牙填補不在原始 Medicare 給付範圍內。若想降低牙科自付費用,可考慮購買額外的 Medicare 補充計畫,一些補充方案甚至可涵蓋全部牙科支出。
就診時會發生什麼事?
填補蛀牙通常是個很簡單的流程,步驟如下:
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檢查與評估:牙醫先檢視口腔情況,並以牙科器械檢查蛀牙範圍;有時會使用 X 光確認蛀牙深度。
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局部麻醉:在填補範圍較深時,醫師會施打局部麻醉,以避免你在治療過程中感到疼痛。若蛀牙僅限於牙齒表面,可能不需麻醉。
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去除蛀牙:牙醫會使用牙科鑽頭、雷射或氣動磨除工具(較少見)去除蛀壞部位,確保所有蛀蝕區域都被清除乾淨。
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填充與固化:牙醫會先清潔並準備好空腔,再將填補材料放入。有些填補材料需要以藍光照射固化。
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拋光與咬合調整:最後,牙醫會拋光填補物並檢查咬合,確保咬合舒適且不高不低。
麻醉退去後,可能會有輕微酸痛或敏感,特別是對過冷或過熱的食物。通常這類不適感會在一兩天內緩解。
填補材料需要多長時間才能固化?
填補材料固化速度取決於其本身性質:
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汞合金(Amalgam):大約一小時後初步硬化,24 小時可達到最終強度。在此期間盡量避免咀嚼過硬食物。
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複合樹脂(Composite)與玻璃離子體(Glass Ionomer):通常需要藍光照射,一層層堆疊,每層可能需要 2~20 秒不等。
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陶瓷(Ceramic):若醫師使用數位化設備現場製作,材料本身燒製完成後,只需要將黏著劑用藍光照射,短短幾秒即可完成固化。
如果特別在意治療時間,建議事先告知牙醫,讓他們為你推薦適合且能節省時間的材料。
填補後需要多久時間才能痊癒?
大部分的填補治療在術後很快就能恢復正常生活。麻醉退去後,牙齒可能會對溫度或咬合稍微敏感,一般只持續一兩天。
金屬填補(如汞合金與金合金)有時會出現對冷敏感的情況,可能持續數天甚至數週,但通常也會逐漸改善。若使用複合樹脂或玻璃離子體材料,也有小機率會有這種短期敏感現象。
你可以嘗試以下方法減少不適:
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治療後初期用另一側牙齒咀嚼食物
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輕柔地刷牙與使用牙線
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避免太冰或太熱的食物與飲品
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避開過酸的食物
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使用具舒緩敏感功效的牙膏
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必要時服用非類固醇消炎藥(如布洛芬)
如果咬合感覺不舒適、持續疼痛或敏感很久,應再回診讓牙醫調整填補物。
填補後多久才不會痛?
填補完成後,局部不適感可能持續數小時。局部麻醉的作用通常需要 2~7 小時才會完全消退,在此期間牙齒和臉頰會有麻木或刺痛感。
如果真的感到疼痛不適,可以考慮服用止痛藥(如 ibuprofen)或在臉頰外側冰敷、熱敷來舒緩。儘量避免酸、冷或黏稠的食物,以避免刺激牙齒或破壞新填補物。
填補物可以用多久?
填補物的耐久度,部分取決於你的口腔清潔習慣。持續良好的潔牙與定期檢查,可延長填補物壽命並預防同一顆牙再次蛀牙。大致上,填補材料的平均壽命如下:
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汞合金:5~25 年
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複合樹脂:5~15 年
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金合金:15~20 年
不同人的飲食習慣、咬合力道與口腔環境都可能讓這些數字產生變動。
怎麼知道自己是否需要填補?
如果有定期做牙科檢查,牙醫能夠早期偵測到蛀牙。越早治療,通常能保留更多健康齒質,治療程序也較簡單。若你懷疑自己可能有蛀牙,以下徵兆可作為參考:
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對冷或熱食物、飲品敏感
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對甜食、含糖飲料敏感
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持續牙痛或隱隱脹痛
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牙齒表面出現洞或凹坑
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牙齒出現不尋常的白斑或暗色斑痕
若有以上狀況,請諮詢牙醫,判斷是否需要填補或進一步治療。
結論
牙齒填補是非常常見且安全的牙科治療,一般在一小時內即可完成,過程幾乎沒有疼痛感。根據不同需求,可選擇汞合金、複合樹脂、金合金、瓷等多種材質。建議事先和牙醫討論優缺點、成本以及是否有保險可協助支付費用。
填補後,如果能維持良好的口腔衛生習慣,並定期回診檢查,填補物就能長期正常使用。如有持續不適或咬合不平,請立即聯繫牙醫師以進行調整或檢查。透過適當的治療和照護,你的牙齒可以保持健康並降低蛀牙風險。