如果你前往當地的藥局，很可能會看到許多標榜牙齒美白的產品。居家牙齒美白產品最早於1980年代開始出現，如今幾乎到處都能買到。
但牙齒美白貼片及其他美白產品真的有效嗎？
簡單的答案是：有效。牙齒美白貼片能讓牙齒變白一到兩個色階，最快只需要數天即可見效。
但居家產品通常不如牙醫診所專業美白治療效果顯著，且使用上也伴隨著一些風險，例如增加牙齒敏感及牙齦刺激等問題。
以下我們將介紹牙齒美白貼片的原理及如何挑選最有效的產品。
牙齒美白貼片如何運作？
牙齒美白貼片能透過過氧化氫（hydrogen peroxide）或過氧化脲（carbamide peroxide）這類漂白劑去除牙齒上的色素分子。當過氧化脲接觸水分時會分解成過氧化氫。
這些過氧化物能穿透牙齒最外層的琺瑯質（enamel），進入較深層的牙本質（dentin），將導致染色的色原分子（chromogens）漂白。色原分子是存在於牙齒內外、導致牙齒變色的有色分子。
牙齒染色可分為兩種：
外源性染色（Extrinsic staining）
外源性染色影響的是牙齒表面，主要成因包括：
- 吸菸
- 特定食物和飲料，例如咖啡、紅酒、深色漿果
- 抗生素
- 暴露於金屬如鐵、銅等環境
內源性染色（Intrinsic staining）
內源性染色則影響牙齒內部，常見原因包括：
- 年齡導致的琺瑯質侵蝕
- 基因因素
- 抗生素使用
- 高濃度氟化物暴露
- 牙齒發育障礙
美白貼片可同時針對兩種染色
牙齒美白貼片對兩種類型的染色皆有效。尤其是由年齡、基因、吸菸或咖啡引起的染色，通常反應最快。偏黃的老化性染色通常效果也較好。
美白貼片最適合用於輕微調整牙齒顏色；如果想要更明顯的效果，建議考慮由牙醫師進行的專業美白治療。牙醫師能使用濃度更高的漂白劑，並針對你的需求提供客製化療程。
美白貼片的成分很重要
一般居家美白貼片的成分多為過氧化氫或過氧化脲。然而，有些在美容院或郵輪提供的產品則可能含有二氧化氯（chlorine dioxide）。
二氧化氯常被宣稱為更安全有效的選擇，但其安全性存在爭議。二氧化氯可能導致琺瑯質受損，使牙齒容易再度染色及變得極為敏感。
使用多久才會見效？
市面上的牙齒美白貼片種類很多，每個品牌的使用說明也有所不同。
通常，美白貼片每天使用兩次，連續使用約兩週。每次使用時間約30分鐘。
一般來說，使用數天後即能看出牙齒明顯變白，平均能變白一到兩個色階。有些產品一天只需使用一次，也能達到相同效果。
風險與注意事項
牙齒美白貼片已知可能造成牙齒敏感度增加及牙齦刺激，通常症狀屬於輕微：
- 牙齒敏感：通常在治療過程中發生，持續數天。
- 牙齦刺激：可能治療後一天內出現，持續數天。
這些副作用的風險會隨著美白劑中過氧化物濃度增加，以及使用時間延長而升高。
過氧化氫濃度過高時，可能會損害牙齒結構，使牙齒更容易脫鈣（demineralization，即牙齒內的鈣質與礦物質流失）。
曾有研究指出使用濃度高達35%的過氧化脲可能對牙齒琺瑯質造成結構性損傷。
此外，美白產品無法改變已存在的補牙物、牙冠、牙橋或植牙的顏色，只有天然牙齒能被美白。
如何維持牙齒的亮白？
維持良好的口腔衛生習慣並減少食用容易染色的食物，有助於避免牙齒染色並維護牙齒健康：
牙齒亮白的日常保養秘訣
- 限制染色食物：例如咖啡、紅酒、深色漿果與碳酸飲料。
- 使用吸管：飲用容易染色的飲料時，吸管可避免飲料直接接觸牙齒。
- 餐後刷牙：食用易染色食物或飲料後盡快刷牙。
- 保持良好口腔衛生：一天刷牙兩次及使用牙線，有助預防牙齒蛀牙與染色問題。
- 多攝取鈣質：鈣質能強化牙齒，降低蛀牙風險。
- 限制糖分攝取：糖分能使口腔內有害細菌產生酸性物質，導致牙齒損傷。
- 避免吸菸與菸草使用：尼古丁易使牙齒發黃甚至變棕。
- 適時使用美白產品維持效果：偶爾使用美白產品可維持牙齒色澤，但不應完全依賴。
結論
牙齒美白貼片可讓牙齒變白一到兩個色階，最快幾天內便能看到效果。居家美白產品適合用於輕微的牙齒染色問題，若有較嚴重的染色建議尋求牙醫診所的專業治療。
在使用任何牙齒美白產品前，應先諮詢牙醫，並確認產品是否具有美國牙醫協會（ADA）的認證標章。