早晨起床感到牙痛並不罕見，可能源自牙齒本身或其他健康問題，嚴重程度也可能不同。
以下介紹導致早晨牙痛的7個常見原因及紓解的方法：
1. 夜間磨牙症（睡眠磨牙症）
磨牙症又稱夜間磨牙症，患者睡眠時無意識地緊咬牙關或磨牙。
若你患有磨牙症，也可能在白天清醒時咬緊牙關，這稱為清醒磨牙症。
經常磨牙會導致：
- 牙齒疼痛
- 耳朵疼痛
- 下顎疼痛
- 頭痛
- 牙齒損壞
磨牙症的確切原因尚未完全明確，但壓力和睡眠障礙（包括睡眠呼吸中止症）通常是主要因素。
一項2016年發表於《Sleep》期刊的研究發現，遺傳因素可能也扮演重要角色。
2. 鼻竇炎（副鼻竇炎）
如果你醒來時上排後牙疼痛，可能是鼻竇感染引起。
你的鼻竇位於牙齒正上方，鼻竇發炎時，躺著睡覺時鼻竇內的液體可能累積，對牙齒造成壓力和疼痛，尤其是上顎後側的臼齒或前臼齒。
鼻竇炎其他常見症狀包括：
- 頭痛
- 咳嗽
- 鼻塞或流鼻涕
- 嗅覺變差
- 疲倦
- 發燒
3. 顳顎關節（TMJ）障礙症
顳顎關節位於臉部兩側，連結下顎骨與頭骨。若此關節發炎或受到刺激，可能導致以下部位出現疼痛：
- 臉部
- 頸部
- 牙齒
- 關節本身
TMJ障礙症常見原因包括磨牙症和關節炎。
TMJ症狀包含：
- 牙痛
- 頭痛
- 臉痛
- 耳痛
- 吃東西或說話時下顎疼痛
- 下顎緊繃或卡住
- 張口時下顎發出喀喀聲響
4. 蛀牙（齲齒）
蛀牙是牙痛常見原因之一。
若不治療，蛀牙可能擴展至牙齒內層（牙髓），牙齒神經和血管位於此處。
未治療蛀牙可能造成經常性的酸痛、劇烈或尖銳的牙痛。
5. 牙周病（牙齦疾病）
早期輕微牙周病稱為牙齦炎，可能造成牙齦紅腫，刷牙時流血。當牙菌斑在牙齦線累積，也會引起牙齒疼痛。
未治療牙周病可能惡化為牙周炎，一種嚴重且長期的牙齦感染，影響牙齦、牙齒、牙齦組織和下顎骨。
牙周炎會導致持續牙痛，甚至牙齒脫落。
6. 阻生齒（智齒阻生）
牙齒無法完全萌出牙齦時稱為阻生齒。
若口腔內空間不足，牙齒可能部分或完全無法萌出，原因可能是牙齒擁擠或遺傳因素所致。
阻生齒症狀包括：
- 牙齦紅腫疼痛
- 鈍痛或劇烈的尖銳疼痛
臼齒最常阻生，其次為上顎犬齒（虎牙）。
7. 牙齒膿瘍
膿瘍是細菌感染形成的膿液囊袋，可出現在牙根或牙齒周圍牙齦內。
牙齒膿瘍會引起劇烈的跳動式牙痛，以及牙齦腫脹和發燒。
居家舒緩牙痛的方法有哪些？
若早晨感到輕微牙痛，可以透過以下居家方式緩解或消除疼痛：
首先，依上述原因判斷可能的牙痛來源。
然後嘗試以下一種或多種方法，找出有效舒緩方式：
- 若有磨牙或TMJ，晚上配戴護齒牙套（口腔護具），可在藥局購買或請牙醫客製化製作。
- 若懷疑鼻竇炎，可服用非處方鼻竇減充血劑，或就醫評估。
- 若牙齒對冷熱敏感，選用敏感性牙齒專用牙膏。
- 每日數次將浸有丁香油的棉球敷於疼痛牙齒。
- 每天數次以溫鹽水漱口。
- 每次15分鐘使用冰敷臉頰外側，每日數次。
- 若疼痛持續，可服用非處方止痛藥，如布洛芬或乙醯胺酚。
何時應該看醫生？
若出現以下症狀，建議立即就醫：
- 牙齒、鼻竇或牙齦劇痛
- 疼痛數天未改善或對治療無效
- 臉部腫脹
- 牙齦感染跡象（發紅、腫脹或膿液）
- 發燒
蛀牙、阻生齒、牙齒膿瘍及牙周病都需及時由牙醫治療，以避免進一步傷害或牙齒脫落。
醫療上如何治療牙痛？
根據病因，牙痛可能接受以下醫療治療：
- 蛀牙需填補，嚴重蛀牙可能需要牙冠或根管治療。
- 牙齦炎需注意口腔衛生及定期洗牙。
- 輕微牙周炎可接受牙根刮除術，嚴重則可能需牙周手術。
- 牙齒膿瘍通常需要引流與抗生素治療，亦可能需根管治療或拔牙。
- 阻生齒通常需拔除，由口腔外科醫師進行。
- 急性鼻竇炎可能需服用抗生素治療，慢性鼻竇炎可能需手術切除鼻息肉或疏通鼻竇阻塞物。
小結
輕微的早晨牙痛多數可透過居家治療改善，但若持續性牙痛則需要專業牙醫治療。
若出現感染跡象（如膿液、發燒、腫脹），請儘速就醫治療。