研究發現，牛皮癬與口腔健康問題之間可能存在一定關聯。具體的聯繫較為複雜，但似乎與慢性發炎有關。
牛皮癬是一種由發炎驅動的複雜疾病，這種發炎反應不僅限於皮膚，甚至可能影響全身健康。越來越多證據指出，牛皮癬可能與口腔健康密切相關。
了解牛皮癬與牙齒疾病之間的聯繫，以及如何促進良好的口腔衛生。
牛皮癬會影響牙齒嗎？
雖然牛皮癬通常發生在手肘、膝蓋或頭皮的皮膚，但實際上它可以出現在身體任何地方，包括口腔內部。
口腔牛皮癬相對少見，但仍可能發生於：
- 嘴唇
- 舌頭
- 口腔其他黏膜表面
儘管牛皮癬並不會直接影響牙齒，但可能導致口腔其他問題，例如牙齒鬆動和蛀牙。
牛皮癬會導致口腔問題嗎？
儘管具體機制尚不明確，但牛皮癬被認為可能與一些口腔問題有關，主要原因可能與發炎反應有關。
牙周病（牙齦疾病）
所有口腔問題中，牛皮癬與牙周病（Periodontitis）之間的關係研究最為廣泛。
如果你患有牛皮癬，罹患牙周病的風險會較一般人高。根據2018年及2020年的研究結果，牛皮癬患者較無牛皮癬的人群更容易罹患牙周病。
此關聯在疾病嚴重時尤其明顯。2016年的研究發現，重度牛皮癬患者比輕度患者更常罹患牙周病。2020年的研究也顯示，牛皮癬患者的嚴重牙周病發生率高於非牛皮癬患者。
此外，牛皮癬患者在刷牙或牙周探測後出現牙齦流血的情況也較為普遍，這是牙周病的重要徵兆之一。
牙齒脫落與蛀牙
根據2020年一項小規模研究，與非牛皮癬患者相比，牛皮癬患者更容易有蛀牙或缺牙的問題。2021年研究也發現牛皮癬患者的缺牙率較高。
這可能與唾液的酸鹼值有關。唾液過於酸性可能導致牙齒礦物質流失，引發蛀牙。2013年的研究曾指出，牛皮癬患者的唾液偏酸，但這方面的研究結果尚未一致。
口臭
目前尚未有專門研究探討牛皮癬與口臭（Halitosis）的關係，但牛皮癬與某些可能引起口臭的因素有關聯。
根據美國牙醫協會（American Dental Association）的說法，以下情況容易引起口臭：
- 牙周病
- 蛀牙
- 口腔潰瘍
- 唾液過酸
牛皮癬患者唾液分泌減少的情況較常見，而某些治療牛皮癬的藥物也可能導致口乾，這些因素皆可能造成口臭。
牛皮癬患者接受牙科治療的注意事項
若患有牛皮癬，積極主動地照顧口腔健康十分重要。由於牛皮癬與口腔問題有關，患者可能更常需要接受牙科治療。
雖然一項小規模研究顯示，牛皮癬患者接受牙科填補的頻率並未增加，但他們的缺牙率卻是非牛皮癬患者的兩倍以上。
進行牙科治療時，所用的金屬材料也可能需要特別注意。雖然不同研究結果不一，但近期研究指出，牛皮癬患者可能更容易對鎳（金屬材質之一）過敏，而鎳正是牙科治療中常用的金屬。
如果你對鎳或其他金屬有過敏史，請務必與你的醫生討論。
牛皮癬患者的口腔健康保養建議
考量到牛皮癬患者口腔問題的風險增加，日常牙齒保健就變得格外重要：
- 維持良好口腔衛生習慣
每天用含氟牙膏刷牙兩次，並堅持每日使用牙線清潔牙縫。 - 定期拜訪牙醫
定期接受口腔檢查與牙齒清潔至關重要。美國牙醫協會建議，一般人每年至少看一次牙醫，而口腔疾病風險較高者可能需更頻繁接受檢查。 - 避免酸性食物與飲料
適量食用酸性食物無礙，但過多攝取會提高牙齒問題風險。盡量避免柑橘類或碳酸飲料，以及過酸食物。
什麼時候需要就醫？
除了定期的牙醫檢查之外，如果出現以下情況，務必及早尋求醫療協助：
- 牙齦紅腫、疼痛或出血
- 長期且無法緩解的口臭
- 牙齒鬆動
- 口腔內出現潰瘍或斑塊
結論
儘管牛皮癬與口腔健康看似毫不相關，越來越多證據表明兩者之間確實存在聯繫。雖然具體原因仍待進一步研究，但慢性發炎可能是影響兩種疾病的共同因素。
對於牛皮癬患者來說，保持口腔健康尤其重要。務必養成良好的口腔衛生習慣，並與牙醫合作，制定最適合你的口腔保健計畫。