亮白的牙齒通常代表良好的口腔健康，很多人會透過每天刷牙、定期洗牙、甚至使用美白產品來維持牙齒潔白。然而，有時牙齒上卻會出現一些與牙齒原本顏色不同的白斑。
這種白斑與牙齒原本的白色不同，對某些人來說會造成美觀困擾。而牙齒上的白斑也可能是蛀牙的前兆，因此找出原因至關重要。
以下介紹牙齒白斑的成因、治療及預防方法。
牙齒白斑的常見原因
牙齒出現白斑通常不是單一原因造成，你的牙醫能告訴你確切的原因並選擇合適的治療方案。以下為常見原因：
1. 飲食習慣
攝取過多酸性食物可能造成牙齒白斑，這是因為酸性食物會侵蝕牙齒的琺瑯質（牙釉質），而琺瑯質是保護牙齒不受損害的重要屏障。
高糖飲食也會形成酸性牙菌斑，侵蝕琺瑯質。酸性食物與飲料包含汽水及檸檬、柳橙、葡萄柚等水果。
胃食道逆流也會導致口腔內出現酸性物質，侵蝕牙釉質，導致牙齒對冷熱敏感。
2. 氟斑牙（氟中毒）
氟化物能強化牙齒預防蛀牙，但在牙齒發育期間攝取過量氟化物，反而會導致氟斑牙（氟中毒），造成牙齒表面白色變色與琺瑯質坑洞，難以清潔。
孩童若吞下過多含氟牙膏或攝取過量含氟飲料，都可能導致氟中毒。
3. 琺瑯質發育不全（Enamel Hypoplasia）
此狀況是指琺瑯質較正常薄弱，可能是營養不良所致，例如乳糜瀉患者會因免疫系統問題而導致營養吸收不良，進而影響牙齒礦物質含量。
服用抗生素治療發燒也可能影響養分吸收。此外，懷孕期間抽菸可能導致胎兒的琺瑯質發育不全。此狀況也可能伴隨牙齒表面溝槽或牙齒敏感等症狀。
4. 牙菌斑堆積
牙菌斑堆積也會引發牙齒白斑，常見於口腔衛生不佳，例如沒有規律刷牙或使用牙線，特別是在配戴牙套期間更容易出現。
牙套拆除後，牙齒上出現白斑可能是因為托槽附近的牙菌斑未妥善清除，導致牙齒脫鈣。此處牙齒可能變得粗糙且容易碎裂。
5. 睡覺時嘴巴張開
早上起床時發現牙齒上短暫出現的白斑，但數小時後消失，這種現象通常是睡覺時嘴巴張開，造成琺瑯質表面脫水所致。當唾液再次滋潤牙齒後，白斑會逐漸消失。
感冒或鼻塞的人更容易嘴巴張開睡覺。
牙齒白斑的治療方法
牙齒上的白斑雖然困擾，仍有多種治療方式可選擇：
牙齒微研磨（Microabrasion）
透過輕度磨除牙齒表面的一層琺瑯質，能有效去除白斑，改善牙齒外觀。
美白治療（Bleaching）
這是在牙醫監督下進行的牙齒美白療程，能使整個牙齒顏色均勻，使白斑與其他部位顏色接近。
但若白斑是因氟化物過量造成，美白療法並不適用，可能會使白斑更突出。
瓷牙貼片（Veneers）
視白斑嚴重程度，牙醫可能建議透過瓷牙貼片掩蓋白斑。此方式是製作客製化瓷貼片並永久黏附於牙齒表面，達到美觀效果。
下巴固定帶（Chin Straps）
睡覺時配戴下巴固定帶，可幫助保持嘴巴閉合，避免琺瑯質脫水。
鼻塞藥物（Nasal Decongestants）
若感冒或病毒感染導致鼻塞，可在睡前服用鼻塞藥物，保持睡覺時嘴巴閉合。
如何預防牙齒白斑的產生？
要避免牙齒白斑，最重要是做好口腔衛生，包括規律刷牙與牙線清潔。每餐後刷牙漱口，晚上使用牙線，並選用能有效降低牙菌斑的電動牙刷。
使用沖牙機（Waterpik）有助清潔牙套周圍與牙縫間的牙菌斑。牙醫可能推薦能再礦化牙齒琺瑯質、預防白斑的牙膏。
少吃高糖和酸性食物，也能保護琺瑯質避免白斑。若正懷孕，應避免抽菸，以促進孩子健康牙齒發育。
為避免孩童氟化物攝取過量，刷牙時應使用適量（豌豆大小）的牙膏，並教導兒童勿吞嚥牙膏。此外應注意孩童攝取的氟化物含量，適當減少含氟飲料，例如果汁、瓶裝水與汽水的飲用頻率。