智齒是位於口腔最深處的一組臼齒，通常於18至24歲期間完全長出牙齦。
智齒拔除是美國最常見的牙科手術，佔16到21歲保險族群牙齒拔除手術的約95%。牙醫通常建議若智齒已造成口腔健康問題，或未來可能引起問題時，盡早將其拔除。
手術拔除智齒通常會引起下顎腫脹、瘀青和疼痛，可能讓睡覺變得不舒服。
以下整理幾種方式，能幫助你減輕不適，並增加良好睡眠的機會。
智齒拔除後睡覺該做的事
智齒拔除後，每個人疼痛感受程度不同，但幾乎所有人都會有一定的不適。以下方式能減輕疼痛，讓你較容易入睡：
- 依醫師指示服用止痛藥： 若牙科醫師有開立止痛藥物，應該按照處方規定服用。
- 服用布洛芬（Ibuprofen）： 若未處方其他止痛藥，且醫師允許，則可服用布洛芬，前提是沒有其他醫療禁忌。有研究顯示，服用一次400毫克布洛芬，比服用1000毫克乙醯胺酚（Tylenol）更有效。布洛芬與乙醯胺酚同時服用，止痛效果可能更佳。但切勿超過每日最高劑量，並遵守醫師建議。
- 創造舒適睡眠環境： 保持房間黑暗涼爽，並建立規律睡前習慣，有助分散疼痛的注意力，幫助睡眠。
- 抬高頭部： 睡覺時可多用一個枕頭，稍微抬高頭部，有助減輕腫脹，促進傷口凝血。
- 側睡姿勢較佳： 側睡更容易保持頭部處於枕頭上支撐的位置，相較於平躺更有利於減輕不適。
- 使用冰敷： 有研究顯示，在智齒拔除後前幾天進行冰敷，有助於減少腫脹。將冰袋用毛巾包裹後，敷於下顎，每次10至20分鐘。
- 遵守醫師其他指示： 醫師若有特別指示，一定要遵守，以減輕術後症狀。
智齒拔除後睡覺不該做的事
智齒拔除術後恢復期間，尤其是前24小時內，務必注意不要讓傷口內已形成的血塊脫落。若血塊脫落或未能正常形成，可能導致乾槽症（dry socket），這是智齒拔除最常見的併發症之一，通常發生於術後第3至5天。
為降低術後併發症的風險，請避免以下習慣：
- 平躺睡覺： RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）通常適用於促進傷口恢復。睡覺時可用一或兩個額外枕頭墊高頭部。
- 刷牙時避開傷口區域： 至少術後24小時內不要在手術部位周圍刷牙，避免破壞血塊。
- 熬夜晚睡： 充足的睡眠能幫助身體有效自我修復，盡量避免熬夜。
- 飲酒與吸菸： 酒精與菸草都會影響身體的修復能力。手術後至少24小時內不要飲酒或抽菸，理想上應該等到完全癒合再恢復這些活動。
智齒拔除後能咬著紗布睡覺嗎？
紗布的作用是輕輕施壓，幫助傷口快速凝血。睡覺時絕對不可以將紗布留在口內，因為可能造成窒息危險。
尤其注意在服用有嗜睡副作用的藥物時，千萬不要躺下或睡著時口中含著紗布。
智齒拔除後前幾天早晨該做什麼？
智齒拔除後傷口完全癒合可能需要數週時間，正確的傷口照護有助縮短恢復期。以下建議的早晨習慣，能加快復原速度：
- 依醫囑服用任何藥物
- 檢查傷口是否有感染或其他併發症的跡象
- 用冰袋或包裹毛巾的冷凍蔬菜輕敷臉部
- 術後24小時過後，以溫和的殺菌漱口水輕輕漱口，避免細菌感染傷口
- 早餐選擇柔軟的食物，例如雞蛋或奶昔，以免刺激傷口
總結重點
智齒拔除後出現某些不適感是正常現象。依照醫師處方服用止痛藥、保持睡眠環境舒適及抬高頭部，都能有助於減少睡覺時的疼痛與腫脹。
若疼痛加劇、出現新的劇烈疼痛，或下巴附近淋巴腺腫脹，可能已出現感染或乾槽症。若懷疑這些情形發生，應立即聯絡你的口腔外科醫師診所。
