拔智齒後多久能完全恢復？一次掌握術後恢復全攻略！

智齒拔除術後的恢復期長短，因年齡及智齒是否阻生而有所差異，一般來說大約需要 3天至2週。

智齒又稱第三大臼齒，是口腔內最後長出的恆牙，通常位於口腔上、下兩側後方，大多在17至21歲之間萌出。

每年在美國約有將近500萬次智齒拔除手術，其中約一半的患者需要一次拔除全部四顆智齒。

雖然智齒拔除術非常常見，但術後恢復時間仍會因以下因素而有所不同：

• 拔除的牙齒數量
• 患者年齡
• 智齒是否阻生（未完全長出或埋伏於齒齦下）
• 手術過程是否出現併發症

以下將逐步介紹智齒拔除後兩週內的恢復情形：

恢復時程表

第一天

智齒拔除術屬於門診手術，手術時間約1小時。

手術前，口腔外科醫師會施予局部麻醉或全身麻醉。手術後隨著麻醉效果逐漸消退，口腔內會逐步恢復感覺。

術後常見症狀包括：

• 口腔內腫脹、疼痛及出血
• 臉頰輕微瘀青與腫脹
• 張口受限（俗稱落枕或顳顎關節僵硬）
• 口內有奇怪的味道
• 嘴巴、臉頰或臉部麻木、刺痛或感覺缺失

手術結束後務必由他人協助接送回家。

若出現嚴重疼痛或過度出血，應立即聯絡您的口腔外科醫師。

第二至第四天

接下來幾天內，口腔與臉頰的腫脹、疼痛與瘀青可能會加劇。建議至少請假1-2天在家休息。

症狀通常會逐漸達到高峰後再慢慢緩解，當症狀已緩和至可忍受的程度時，便可恢復工作或上學。

若拔牙處疼痛、出血或滲液情況明顯惡化，須立即聯繫口腔外科醫師或醫療人員。

第五至第十四天

大多數人在術後第七天已接近完全恢復，具體感受為：

• 口腔與臉頰幾乎不再有腫脹、瘀青與疼痛
• 下顎活動能力恢復正常
• 口中不再出現刺痛、出血或異味
• 可逐步恢復體力活動

若您的智齒是阻生或位置特別、手術過程有其他併發症，則恢復期可能延長至兩週。

常見併發症

術後3-5天可能出現「乾槽症」，這是因為牙槽骨內自然形成的血凝塊過早脫落或移位，導致骨骼或神經裸露而引發劇烈疼痛。

此外，偶爾也會發生損傷下齒槽神經或舌神經，但這種情形較少見。

若您出現以下症狀，應立即尋求醫療協助：

• 吞嚥或呼吸困難
• 發燒
• 止痛藥物無法有效緩解疼痛
• 腫脹、刺痛或麻木逐漸加重
• 鼻腔流出血液或膿液
• 拔牙處持續出血且無法止血

自我照護重點

活動注意事項

術後24小時內，避免下列行為，以防破壞口腔內血凝塊或傷口縫線：

• 飲用酒精、咖啡因及熱飲
• 咀嚼食物
• 使用吸管飲用液體
• 抽菸或使用電子菸
• 用力漱口或吐口水

24小時後可逐步恢復日常活動，但仍應避免：

• 舉重或劇烈運動
• 抽菸
• 用力漱口或吐口水
• 使用吸管
• 咀嚼過硬或黏稠食物

等到疼痛與腫脹減輕後，可逐步恢復運動，若從事劇烈或接觸性運動，建議事先詢問口腔外科醫師的意見。

口腔衛生

術後維護口腔清潔可避免感染與併發症發生。

手術當天您的口中會含有紗布，醫師會提供詳細清潔方法。術後最初24小時內醫師通常會要求您不要刷牙、漱口或使用牙線。

術後24小時後，一般清潔指示包括：

• 使用鹽水或殺菌漱口水輕柔清潔口腔（勿用力漱口或吐水，而應左右移動頭部，讓液體自然流出）
• 小心刷洗及使用牙線清潔其他牙齒
• 輕柔地使用紗布吸取傷口多餘的血液

疼痛管理

術後止痛與消腫主要透過冰敷與服用止痛藥來控制。

口腔外科醫師可能會開立止痛藥或抗生素。務必依照醫師指示服藥並完整服完抗生素療程。

非處方止痛藥，如布洛芬（ibuprofen）或乙醯胺酚（acetaminophen），也可用來緩解疼痛。

居家療法如冰敷患處或夜間墊高枕頭，也有助緩解不適感。

飲食注意事項

術後保持充足水分與營養十分重要，從術後第二天起可詢問醫師建議飲食內容，並以柔軟食物為主，例如：

• 優格或起司泥
• 蘋果泥
• 布丁
• 湯品
• 馬鈴薯泥
• 果昔

飲食時應避免：

• 太冷或太熱食物
• 堅果或種子類食物
• 使用吸管或大力啜食
• 硬脆或辛辣食物

恢復幾天後開始吃較硬食物時，應使用未拔牙的一側咀嚼，餐後輕柔漱口。

常見問題解答

• 術後需請假幾天？ 建議至少請假2天，若工作較為勞力，建議請3-4天。
• 3天能恢復嗎？ 部分患者3天可恢復，但也有人需2週，特別是術中有併發症者。
• 疼痛最劇烈的時候是？ 術後第2至第3天最痛。若第3-5天疼痛惡化，可能是乾槽症，應立即就醫。