牙齒鬆動在兒童時期很常見，但如果成年人出現這種情況，就值得警惕。這是因為牙齒失去牙齦和牙槽骨的支持，逐漸從牙齦和骨骼分離所致。
此時牙齒可能一碰就會搖晃，甚至在進食或咀嚼時可能加劇鬆動的情況。
若成年後出現牙齒鬆動，可能會伴隨以下症狀：
- 牙齦出血
- 牙齦腫脹
- 牙齦發紅
- 牙齦萎縮
這些症狀可能代表潛在的疾病，因此務必諮詢牙醫，瞭解真正的原因才能有效治療。
成人牙齒鬆動的原因
成年人的牙齒鬆動絕非毫無原因。你可能最初是在刷牙或使用牙線時注意到牙齒晃動，也可能是在定期牙科檢查時，被醫生發現牙齒出現輕微晃動的情況。
牙齒鬆動最常見的原因之一，是嚴重的牙周病（gum disease）。
牙周病是細菌感染侵襲牙齦、組織與牙槽骨造成的結果。
牙周病主要來自口腔衛生習慣不佳。如果沒有規律地刷牙、使用牙線，或未進行定期的牙科洗牙，牙菌斑便會堆積在牙齦下方，形成牙結石（tartar）。
牙周病是可治療的疾病，如果及早發現，便能消滅感染、停止發炎並恢復牙齒健康。
若未能及時治療，牙周病會持續惡化，最終導致骨骼的退化。
一旦骨骼失去支持力，牙齒便會變得越來越鬆動。牙周病的早期徵兆包括牙齦出血、牙齦疼痛或牙齦發紅。
牙醫可透過檢查口腔中的牙結石累積狀況，並使用牙周探針（dental probe）測量牙齦溝的深度來診斷牙周病。
牙齦溝即牙齒與牙齦之間的縫隙，根據梅約診所（Mayo Clinic）指出，正常牙齦溝深度約1至3毫米。若牙齦溝深度超過此範圍，可能就是牙周病的跡象。
此外，牙醫也可能透過牙科X光檢查，來評估是否出現骨骼流失的狀況。
成人牙齒鬆動的其他常見原因包括：
- 磨牙症（Teeth grinding）： 無意識地磨牙或咬緊牙關，長期下來會損傷牙齒，並引發頭痛、臉部疼痛等併發症。
- 受傷（Injury）： 嘴部或臉部受到外力撞擊，例如跌倒碰撞到嘴巴，都可能造成牙齒鬆動。
成人牙齒鬆動的治療方式
當醫生明確了牙齒鬆動的原因後，即可進行相應治療。
如果是牙周病引起，你將需要接受特殊的牙科清潔治療，以去除牙齒及牙齦下方堅硬的牙菌斑與牙結石。這種治療稱為「牙周刮除術與牙根整平術（Scaling and Root Planing）」。
你也可能需要服用抗生素，協助消滅感染的細菌。
牙周刮除術會移除牙結石與細菌，而牙根整平術則會使牙根表面變得光滑，促使牙齦重新附著在牙齒上。
依據牙周病的嚴重程度，你可能需要考慮以下幾種手術：
- 牙齦瓣手術（Flap surgery）：
醫師會在牙齦上進行切口，將牙齦組織翻起，以便進行牙周刮除術與牙根整平術。手術完成後再重新縫合牙齦組織，可避免牙齒脫落。 - 骨移植術（Bone grafting）：
若已有骨骼流失的狀況，醫師可能會從你身體其他部位取出骨骼組織，或使用特殊的骨移植材料修復受損的口腔骨骼，恢復對牙齒的支撐。 - 牙齒固定術（Splinting）：
若牙齒還未完全脫離牙齦，醫師可使用金屬片將鬆動的牙齒與鄰近牙齒固定，以提供額外支撐，避免牙齒繼續晃動。 - 咬合調整術（Bite adjustment）：
如果牙齒鬆動是磨牙造成的，醫師可藉由磨除少量牙釉質來調整牙齒咬合面，降低牙齒所承受的壓力，有助於牙齒癒合。 - 護齒套（Mouth guard）：
針對夜間磨牙的人，醫師會建議睡覺時戴護齒套，形成上下牙齒間的防護層，防止牙齒進一步損傷。
成人牙齒鬆動的展望與預防
若未及時治療，牙齒鬆動可能惡化，最終完全脫落，尤其在嚴重牙周病或持續未治療的磨牙情況下較為常見。
然而，只要接受適當治療，就能有效改善牙齦與骨骼的健康狀況，促進復原並強化牙齒。
對於特別嚴重的鬆動情況，醫師可能建議拔除該牙齒，並以人工植牙或牙橋取代。
因為外傷引起的牙齒鬆動有時難以避免，但你可藉由參加運動時佩戴護齒器（mouth guard）降低風險。
良好的口腔衛生習慣可預防因牙周病導致的牙齒鬆動，包括：
- 每天至少刷牙2至3次
- 每天使用牙線
- 每年安排2次定期牙齒檢查與洗牙
- 如果發現口臭、牙齦疼痛或出血等狀況，應及早諮詢牙醫
如果你還沒有固定牙醫，可透過醫牙醫牙唷的「FindCare」工具尋找附近的牙醫進行檢查。