牙痛指的是牙齒內部或周圍所產生的疼痛。通常，牙痛代表牙齒或牙齦出了問題。
但有時候，牙痛也可能是「轉移痛」（referred pain），這表示身體其他部位出了問題，但疼痛卻反映在牙齒上。
牙痛絕對不該被忽視，因為蛀牙所引起的牙痛若未經治療，可能會持續惡化。
一般情況下，牙痛並不致命，但在少數情況下，牙痛可能暗示某些需要立即治療的嚴重疾病。
牙痛有哪些症狀？
牙痛的疼痛程度從輕微到劇烈都有，可能會持續性地疼痛，也可能時斷時續。
可能會出現以下症狀：
- 牙齒或牙齦周圍的搏動性疼痛或腫脹
- 發燒
- 咬合或觸碰牙齒時出現劇烈疼痛
- 牙齒或周圍區域感覺酸痛或敏感
- 食用冷熱食物或飲料時，牙齒出現疼痛性敏感
- 燒灼感或如電擊般的疼痛（較罕見）
引起牙痛的根本原因
常見的牙痛成因
蛀牙是引起牙痛最常見的原因。如果蛀牙未及時處理，可能會演變為牙齒膿瘍（abscess），這是一種位於牙齒附近或牙髓內部的感染。
若懷疑自己有牙齒膿瘍，應盡快看牙醫。極少數情況下，感染可能蔓延到大腦，造成生命威脅。
牙痛的另一個原因是阻生齒（impacted tooth），通常發生於智齒，指牙齒卡在牙齦組織或骨骼內，無法正常萌發。
常見的轉移性牙痛原因
鼻竇炎（sinusitis）是鼻竇因病毒、細菌或真菌感染引發的發炎症狀。
由於上排牙齒的牙根非常靠近鼻竇，鼻竇炎可能會引起上排牙齒的疼痛感。
不常見的轉移性牙痛原因
心臟疾病與肺癌也可能導致牙痛。在某些情況下，牙痛甚至可能是心肌梗塞（心臟病發作）的前兆。
由於控制心肺器官的迷走神經（vagus nerve）經過下顎，心臟與肺部的疾病也可能引發牙齒疼痛。
罕見的轉移性牙痛原因
三叉神經痛（Trigeminal neuralgia）與枕神經痛（Occipital neuralgia）是疼痛性的神經疾病，會使三叉神經及枕神經受到刺激或發炎。
這些神經負責支配頭骨、臉部與牙齒，當神經發炎時，疼痛可能感覺像是來自牙齒。
牙痛如何治療？
牙痛通常需要接受專業醫療治療，但在等待就診期間，也可以先使用居家療法緩解疼痛。
牙科治療
大部分牙痛都是牙齒問題引起，因此通常會就診牙醫。
牙醫會透過X光檢查與牙齒理學檢查，來確認是否有蛀牙或其他牙齒疾病，可能會開立止痛藥或抗生素，以治療感染問題。
如果牙痛是由蛀牙引起，牙醫會以鑽孔去除蛀牙，並用填補材料進行填充。若是阻生齒，可能需要進行手術拔除。
若牙醫找不到引起牙痛的原因，可能會建議轉診醫師，進一步診斷治療。
鼻竇炎的治療
醫師可能會開立抗生素或減充血劑（如偽麻黃鹼 pseudoephedrine）治療鼻竇炎。少數情況下，需要透過手術方式來疏通鼻腔，醫師會轉診相關專科醫師處理。
三叉神經痛與枕神經痛治療
此類疾病目前無法完全根治，治療方式多以藥物緩解疼痛為主。
心臟病發作、心臟疾病及肺癌治療
如果牙醫懷疑病人正在發生心臟病發作，將立刻送至急診治療。如果懷疑心肺疾病，會建議轉診給專科醫師進行更深入檢查。
居家緩解牙痛的方法
以下方式可暫時減輕牙痛症狀：
- 使用非處方止痛藥，如阿司匹林（aspirin）
- 使用非處方牙齒局部止痛藥物，例如苯佐卡因（benzocaine）（如Anbesol、Orajel）
- 如果疼痛來自鼻竇阻塞，可使用非處方減充血劑，例如偽麻黃鹼（pseudoephedrine）
- 在疼痛牙齒上塗抹丁香油（clove oil）
使用任何含苯佐卡因的產品前，務必諮詢醫師或牙醫。兩歲以下兒童不應使用含苯佐卡因的產品。
什麼時候牙痛是緊急狀況？
如果牙痛伴隨以下症狀，應立即就醫：
- 下顎或臉部明顯腫脹，可能代表牙齒感染正在蔓延
- 胸痛、呼吸困難、頭暈或其他心臟病發作症狀
- 持續咳嗽、喘鳴或咳出血痰
- 呼吸或吞嚥困難，可能為肺癌的症狀
如何預防牙痛？
預防牙痛的最佳方法是每天至少刷牙與使用牙線兩次，並每年至少進行兩次牙齒檢查與專業潔牙，或依照牙醫建議頻率就診。
維持心肺健康的方法包括戒菸、攝取低脂高纖飲食，以及每週進行至少5次、每次30分鐘的運動。開始任何運動計劃前，應事先徵詢醫師建議。