為什麼做假牙前可能需要「牙冠增長術」?專業牙醫告訴你

什麼是牙冠增長術?

牙冠(假牙套)是一種牙齒形狀的罩套,主要用於美觀或修復牙齒結構。當牙齒出現裂縫、斷裂或形狀不正常時,醫生通常會建議裝上牙冠。此外,牙冠也可用於完成其他牙科療程,例如牙橋、根管治療及牙科植體。牙冠必須牢牢地固定在原本的牙齒上。

牙冠增長術(Crown Lengthening)可以幫助達成上述需求。牙周專科醫師透過重新塑形牙齦組織,有時甚至會調整牙槽骨,來暴露出更多的牙齒表面,以便牙冠穩固地裝上。此療程相當常見,通常在一小時內即可完成。

牙冠增長術的目的

牙冠增長術通常用於當原本牙齒結構不足以牢固固定牙冠時。若牙齒因斷裂或蛀牙導致可用牙齒面積不足,牙冠就無法有效黏著。

牙冠增長術透過減少牙齦組織,必要時修整牙槽骨,使更多牙齒暴露在牙齦表面之上。這樣一來,牙冠可以更妥善地配戴,有助於維持口腔衛生與舒適度。

有些人也會為了改善「牙齦笑」(微笑時牙齦大量外露的狀況)而選擇進行牙冠增長術。

如何準備牙冠增長術?

在正式手術前,牙醫可能會為你裝上暫時性的假牙冠,以保護牙齒並利於正式牙冠的配戴。

手術前,你會與牙周專科醫師進行會診,提供病史並拍攝X光片。此時,應該告知醫師你目前正在服用的所有藥物,醫師會判斷是否需要在術前停用某些藥物。

牙冠增長術的手術流程

牙周專科醫師會透過門診手術進行牙冠增長術,手術後即可回家。手術時間會依需要處理的牙齒數量及是否需同時移除牙齦組織與骨頭而異。如果鄰近牙齒有暫時性假牙冠,醫師可能會在手術前先移除,術後再重新裝回。

多數病患接受局部麻醉,也可能同時使用鎮靜劑。醫師會在牙齦上做切口,使牙齦組織從牙齒上剝離,露出牙根及骨頭。有時只需移除牙齦組織即可。隨後醫師會用生理食鹽水清洗手術區域,再縫合牙齦組織,可能會覆蓋特殊繃帶以保護手術區。

局部麻醉藥效消退後,可能會感到疼痛,醫師會開立止痛藥與專用漱口水,以協助牙齦癒合。

可能的風險與併發症

牙冠增長術可能會有感染風險,但不會高於其他外科手術。術後須遵照醫師指示,適當護理以避免感染。如恢復期間有疑問,應及時聯繫牙醫診所。

術後可能會在手術區域出現出血現象,也可能感到牙齒對冷熱敏感,這種敏感性會隨時間逐漸緩解。接受治療的牙齒可能看起來比周圍牙齒更長,若手術中有修整骨頭,牙齒可能會感覺較鬆動。未來若不幸失去這顆牙齒,經過牙冠增長術後,可能增加牙醫進行牙科植體手術的難度。

術後恢復過程

牙冠增長術後完整恢復約需三個月。但在牙齦逐漸癒合的過程中,你很快就能恢復正常生活功能。術後頭2至3天應避免劇烈運動,過於費力的工作或搬重物可能妨礙傷口癒合,甚至引起出血。

一般術後注意事項:

  • 服用止痛藥或處方藥物:
    醫師通常會建議規律服用布洛芬(ibuprofen)或普拿疼(Tylenol)。醫師可能會開立抗生素或更強的處方止痛藥,例如含氫可酮(Vicodin)、可待因的普拿疼(Tylenol with codeine #3)或丙氧芬(Darvocet)等。
  • 冰敷減緩腫脹:
    手術後數小時內可交替使用冰袋冰敷臉部,每次20分鐘。數天後可改用溫熱毛巾敷臉。
  • 前24小時避免熱食及漱口:
    以免加重出血。如出血持續,用濕茶包或濕紗布輕壓出血處約20至30分鐘。
  • 敷料保持7至14天:
    醫師可能在這期間更換敷料一至兩次。
  • 小心刷牙:
    有敷料處只能輕輕刷咬合面,其他區域正常刷牙及使用牙線,盡量避免使用患側咀嚼。
  • 配戴牙托或假牙:
    若術後醫師交代配戴透明牙托或上顎假牙,前24小時不要取下。如口腔內積血,可用溫鹽水或氯己定漱口水輕輕漱口,不需取下牙托或假牙。24小時後可按需求配戴。
  • 吃軟質食物:
    避免咀嚼手術區域,也應避免堅硬、易碎、酸性、辛辣、黏性或過度調味的食物,避免堅果與細小種子。多補充水分。
  • 避免飲酒及抽菸:
    術後避免飲酒,抽菸至少應暫停7至10天以上。
  • 避免碰觸手術區域:
    不要用吸管、手指或舌頭觸碰傷口,也不要拉開嘴唇檢查傷口,以免傷口惡化。

術後展望

口腔手術的技術持續進步,效果日益提升。牙冠增長術是一種常見的牙科療程,可同時達到功能及美觀上的目的。只要由專業且有經驗的牙醫施行,通常能順利完成手術,提升牙齒健康,延長牙齒使用壽命。

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