拔牙會痛嗎？
是的，拔牙可能會有疼痛的情況。然而，在拔牙過程中，牙醫通常會施打局部麻醉來避免疼痛。此外，拔牙完成後，牙醫也會建議你服用非處方藥（OTC）或處方止痛藥來控制術後疼痛。
以下將更詳盡地說明拔牙過程中與術後如何處理疼痛，以及拔牙時可能會經歷哪些步驟。
拔牙過程中的疼痛控制方式
依據你的舒適程度與拔牙手術複雜程度，牙醫或口腔外科醫師可能會使用以下一種或多種麻醉方式：
局部麻醉（Local Anesthesia）
局部麻醉時，牙醫或口腔外科醫師會在拔牙區域的牙齦上塗抹局部麻醉藥膏，再以注射方式將麻醉藥施打在牙齒附近的組織中。
局部麻醉無法完全消除所有感覺。你可能仍然會感覺到施力及移動，但不應該感覺到疼痛或尖銳的刺激。局部麻醉通常用於簡單的拔牙過程，此時你在拔牙過程中會保持清醒。
鎮靜麻醉（Sedation Anesthesia）
若你需要額外的鎮靜舒緩焦慮情緒，有以下幾種鎮靜麻醉方式可選擇：
- 一氧化二氮（笑氣）：提供輕微的鎮靜效果，能使你在手術期間感到放鬆。
- 口服鎮靜劑（藥丸或錠劑）：牙醫可能會在術前要求你服用，這能讓你在拔牙時感覺更加放鬆和昏昏欲睡，但仍保持清醒。
若需要更深度的鎮靜效果，牙醫可能會使用靜脈（IV）注射鎮靜藥物，此方式會使你的意識大幅降低，術後對手術過程的記憶也會很模糊。無論採取哪種鎮靜方式，牙醫都仍會搭配局部麻醉，以完全避免手術中的疼痛。
鎮靜麻醉通常適用於較為複雜的拔牙手術。鎮靜的程度將取決於你的焦慮程度以及拔牙手術的複雜性。
全身麻醉（General Anesthesia）
全身麻醉通常僅適用於特殊情況，可能透過鼻罩吸入方式，或經由手臂的靜脈注射給藥，有時甚至兩種方式同時使用。
進行全身麻醉時，你會完全失去意識並處於睡眠狀態。在整個拔牙過程中，醫療團隊會持續監測你的生命徵象，包括呼吸、血壓與體溫。你將不會感受到疼痛，也不會記得手術過程。
拔牙結束後，醫師通常仍會注射局部麻醉，以減輕術後不適感。
拔牙術後的疼痛管理
拔牙完成後，牙醫通常會建議使用非處方（OTC）止痛藥，例如乙醯胺酚（Acetaminophen，俗稱普拿疼）或布洛芬（Ibuprofen，俗稱伊普洛芬），來幫助控制術後的疼痛。
若你的拔牙過程較為複雜，或涉及牙齦及骨頭手術，牙醫可能會開立更強效的處方止痛藥物。
術後自我照護建議
為了更有效地控制術後疼痛，醫師也可能建議你進行以下自我照護：
- 在臉頰上放置冰敷袋
- 多休息
- 平躺時將頭部墊高
- 食用柔軟且涼爽的食物
- 術後一天開始用溫鹽水漱口
- 使用溫熱敷墊幫助緩解不適
拔牙過程的步驟與注意事項
拔牙可分為以下兩種：
簡單拔牙（Simple Extraction）
施打局部麻醉後，牙醫或口腔外科醫師通常會使用一種稱為「牙挺（Elevator）」的工具來將牙齒鬆動，再用「牙鉗（Forceps）」夾住牙齒，將其從牙齦中拔出。
你可能會感受到壓力，但不應該感到疼痛。若有疼痛感，可立即告知牙醫，醫師會追加局部麻醉，以達到完全止痛的效果。
外科拔牙（Surgical Extraction）
施打局部麻醉後，醫師會在牙齦上切開一個小傷口。若有骨頭擋住了牙根，醫師會先移除部分骨頭，然後再拔除牙齒，有時會將牙齒分成數段，以利拔除。
簡單與外科拔牙術後，醫師都會清潔手術部位，並可能會縫合傷口，最後再於拔牙區域放置紗布，以控制出血並促進凝血。拔牙後你需咬緊紗布20至30分鐘，以協助止血。
拔牙後可能出現的疼痛狀況
每個人的恢復速度都不同，但根據口腔健康基金會（Oral Health Foundation）指出，多數人在拔牙後的1至3天內會出現拔牙區域的壓痛及不適感。
由於手術期間需長時間張嘴，你的下顎及關節可能會出現緊繃與僵硬。
若在拔牙後約第三天左右疼痛加劇或持續不退，可能是發生了「乾槽症（Dry Socket）」。乾槽症是因為拔牙後血凝塊未能形成或受到破壞，導致牙槽骨裸露，牙醫通常會使用藥物凝膠塗抹於拔牙處以覆蓋暴露的牙槽骨，緩解疼痛。
總結與建議
拔牙過程中，雖然會有一定程度的疼痛感，但牙醫及口腔外科醫師可透過麻醉及鎮靜藥物有效避免疼痛。拔牙後，也會建議使用非處方藥或處方止痛藥來協助你控制術後的不適感。
每個人的拔牙復原速度不同，但多數人術後的疼痛感都只會維持數天。