電子煙(vaping)或其他電子尼古丁輸送系統(如電子菸裝置)的安全性與長期健康影響,目前仍未有充分了解。2019年9月,美國聯邦和州政府衛生單位開始調查與電子煙相關的嚴重肺病疫情。我們將密切關注相關研究發展,持續更新內容。
電子煙可能對牙齒和整體口腔健康造成負面影響,但相較傳統吸菸,電子煙對口腔健康的風險可能較低。
儘管電子煙在過去十年變得越來越普遍,但相關研究進度尚未跟上。
以下內容為現有研究所揭露的潛在副作用、應避免的電子煙油成分與其他相關資訊。
電子煙如何影響牙齒與牙齦?
現有研究顯示電子煙可能對口腔健康產生多種負面影響,包括:
細菌增加
2018年研究指出,暴露於電子煙霧的牙齒表面,細菌數量明顯較多,尤其牙齒的凹陷處更為嚴重。
細菌過多與蛀牙、牙齒腐蝕、牙周疾病有關。
口腔乾燥
部分電子煙基底液體(如丙二醇,propylene glycol)會導致口乾。
慢性口乾與口臭、口腔潰瘍和蛀牙有直接關聯。
牙齦發炎
2016年研究指出,電子煙的使用會引起牙齦組織發炎反應。
持續的牙齦發炎可能引發牙周病。
整體口腔刺激
2014年的研究回顧發現,抽電子煙可能造成口腔及喉嚨刺激,牙齦可能出現疼痛、腫脹和發紅症狀。
細胞死亡
2018年研究回顧指出,人類牙齦活細胞實驗顯示電子煙煙霧會加劇發炎和DNA損傷,造成細胞加速老化甚至死亡。
這可能導致:
- 牙周病
- 骨質流失
- 牙齒脫落
- 口乾
- 口臭
- 蛀牙
需注意,實驗室研究結果不一定能直接套用於現實情況,更多長期研究仍需持續進行。
電子煙與傳統香菸的口腔影響差異?
2018年美國國家科學院的研究回顧表示,電子煙對口腔的風險可能較抽傳統香菸低,但此結論仍受限於當前研究數量。
支持研究:
- 2016年研究發現,從抽菸轉為抽電子煙的人,其牙菌斑和牙齦出血情況有改善。
- 2017年沙烏地阿拉伯研究指出,抽菸者比電子煙使用者及不抽者的牙菌斑和牙齦疼痛明顯較多。
- 2018年前瞻性研究發現,抽菸者在超音波洗牙後的牙齦發炎程度,比電子煙使用者與非使用者更嚴重。
相反研究:
2016年一項小型研究卻發現,有輕微牙周疾病的抽菸者改用電子煙兩週後,牙齦發炎反而增加。但研究規模小且缺乏對照組,需謹慎解讀。
目前仍需更多研究以明確電子煙對口腔健康的短期及長期影響。
有無尼古丁的電子煙有差別嗎?
含尼古丁的電子煙液可能導致額外的口腔副作用。相關副作用包括:
無論含不含尼古丁,抽電子煙均可能導致:
- 口乾
- 牙菌斑堆積
- 牙齦發炎
若含有尼古丁,可能額外導致:
- 牙齒染色、變色
- 磨牙症(Bruxism)
- 牙齦炎(Gingivitis)
- 牙周炎(Periodontitis)
- 牙齦萎縮(Receding gums)
目前仍需更多研究進一步了解有無尼古丁的具體影響差異。
電子煙油的口味會影響口腔健康嗎?
目前研究有限,少數研究指出:
- 2014年活體研究顯示,大多數電子煙口味會降低口腔結締組織的健康細胞數量,其中薄荷口味的破壞性最大。
- 2018年研究顯示,調味電子煙煙霧的特性與高糖糖果、飲料類似,可能增加蛀牙風險。
- 2016年研究發現,調味電子煙油會增加牙齦發炎。
- 2017年研究回顧也指出,電子煙的調味劑可能增加牙周病的發生機率。
哪些成分應該避免?
電子煙液的確切成分難以明確掌握。現已確認會損害口腔健康的成分包括:
- 尼古丁
- 丙二醇(propylene glycol)
- 薄荷(menthol)
此外,調味電子煙液可能較無調味者更易造成牙齦發炎。
避免或減少這些成分可能有助降低口腔副作用風險。
Juuling呢?
「Juuling」指的是使用Juul品牌的電子煙產品,Juul煙油通常含有尼古丁。
上述口腔健康影響也適用於使用Juul產品的人。
如何降低電子煙對口腔的副作用?
如果你使用電子煙,以下方法有助降低口腔副作用風險:
- 限制尼古丁攝取:選擇低尼古丁或無尼古丁的電子煙液。
- 抽完電子煙後喝水:預防口乾與口臭。
- 每天刷牙兩次:去除牙菌斑,預防蛀牙和牙齦問題。
- 睡前使用牙線:維護牙齦健康。
- 定期看牙醫:建議每半年進行牙齒檢查和洗牙,早期發現並治療問題。
什麼時候應該看牙醫或醫療專業人員?
若有以下症狀,應盡快尋求牙醫或口腔健康專業人員協助:
- 牙齦出血或腫脹
- 對冷熱敏感度改變
- 頻繁口乾
- 牙齒鬆動
- 口腔潰瘍或傷口無法癒合
- 牙齒或口腔疼痛
- 牙齦萎縮
若上述症狀合併發燒或臉部、頸部腫脹,應立即就醫。