沒有什麼比看到孩子笑容更美好的事了，但或許你最近注意到，孩子的牙齒看起來有點偏黃。不用擔心——牙齒變黃有許多可能的原因。
從口腔衛生不佳到遺傳因素，都可能是原因之一。而根據原因的不同，你也能透過許多方式來改善牙齒的顏色。
以下詳述孩子牙齒變色的原因、居家改善方法，及何時應該尋求牙醫的協助。
孩子牙齒變黃的常見原因
你知道乳牙通常比恆牙白嗎？這是真的。
當孩子逐漸長大，乳牙脫落、恆牙長出時，你可能會發現兩者顏色的明顯差異。這是因為恆牙內含較多的象牙質，在半透明的琺瑯質下會顯出微黃的顏色。
隨著孩子所有恆牙長齊，這種顏色差異可能不再明顯。
牙菌斑（Plaque）
刷牙不足可能會導致牙齒表面累積牙菌斑，讓牙齒顯得較黃。此外，食物與飲料若沒有每天徹底清潔，也可能導致牙齒色素沉澱。
蛀牙（Cavities）
蛀牙也可能導致牙齒變色並產生深色斑點。這些斑點久了可能會變成牙洞。若懷疑孩子有蛀牙問題，應盡快尋求牙醫治療，以避免牙齒感染。
外傷（Injury）
牙齒受傷可能導致血管破裂，使牙齒呈現黃、棕、灰或黑色。創傷後牙齒內微血管破裂，導致血液內的含鐵血黃素（Hemosiderin）聚集，造成牙齒變色。
遺傳因素（Genetics）
琺瑯質覆蓋牙齒表面，提供潔白外觀。若因遺傳因素導致琺瑯質較薄，牙齒可能顯得偏黃，也可能更容易蛀牙。
補充劑（Supplements）
對年幼孩童來說，氟斑牙（Fluorosis）可能是一個問題。當牙齒暴露在過多氟化物（來自飲用水、牙膏或強化食物），可能導致牙齒出現白色或棕色斑點，周圍琺瑯質則顯黃。
其他補充劑（例如鐵劑）也可能導致牙齒變成灰色或黑色。
醫療因素（Medical Conditions）
肝炎、黃疸等醫療狀況，也可能導致牙齒變色。
另外，懷孕或幼年時期服用某些藥物也會影響牙齒顏色，例如四環黴素（Tetracycline）可能讓年幼孩童牙齒變亮黃，而年長孩童牙齒則可能呈現棕色。
改善牙齒發黃的居家療法
針對下列外在（Extrinsic）因素，居家改善方法通常有效：
- 牙菌斑
- 食物殘渣
- 刷牙不佳
良好的口腔衛生習慣
首先，確保孩子每天刷牙與使用牙線各兩次。若攝取含糖或酸性食物，建議30分鐘至一小時內刷牙。
若孩子服用補充劑（例如鐵劑），應在服用後徹底刷牙並漱口。使用少量牙膏並徹底漱口也有助避免氟斑牙。
檸檬汁與小蘇打粉
每週一次，將數滴檸檬汁與小蘇打粉調成糊狀，讓孩子刷牙後停留1至2分鐘後再次刷牙並徹底漱口。注意：此方法不宜頻繁使用，以免檸檬汁中的酸性損傷琺瑯質。
改變飲食習慣
鼓勵孩子多吃蘋果、胡蘿蔔、西洋芹和梨子等硬質水果蔬菜，這些食物有助清潔牙齒表面並去除輕微污漬。同時盡量避免含糖飲料、酸性食物，如酸糖、汽水、柑橘類水果、洋芋片、乾果等。
非處方（OTC）美白產品
市售牙齒美白產品越來越常見，包括牙齒美白劑、美白牙膏等，但兒科牙醫建議，在孩子所有恆牙長齊後再使用這類產品，以免造成牙齒敏感或牙齦刺激。
專業醫療或牙科治療方法
當居家療法效果有限，應尋求專業牙醫協助。尤其是牙齒內部（Intrinsic）因素導致的牙齒變色或蛀牙問題。
專業牙齒漂白
牙醫可利用氯酸鈉（Sodium hypochlorite）漂白牙齒表面，之後再塗上樹脂封閉牙齒，以避免再次染色。通常建議青少年再進行漂白，雖然特殊情況下，年紀較小的孩童也可能接受此治療。
微研磨漂白（Microabrasion with Bleach）
此法較傳統漂白更具侵蝕性，更適用於去除深色、棕色或白色斑點等表面污漬，多數情況下一次療程即可完成。
其他美容牙科療程
若牙齒內部染色難以漂白改善，牙醫可能建議瓷貼片（Porcelain Veneers）或樹脂黏合（Dental Bonding）改善外觀。但貼片需要持續維護，較不適合兒童，而樹脂黏合適合前牙使用，能有效改善外觀與修復受損牙齒。
其他建議與注意事項
某些內在因素（如遺傳、醫療狀況或藥物）導致的牙齒變色，可能無法透過居家或專業療法改善。
鼓勵孩子養成良好口腔衛生習慣最重要，建議家長也應以身作則，每天兩次與孩子一起刷牙，並透過獎勵方式培養習慣。
總結（Takeaway）
無論牙齒變色是乳牙還是恆牙，都應定期每半年帶孩子進行牙齒檢查，以維持口腔健康並預防蛀牙等問題的發生。