一項新研究指出，魚油補充劑可能有助於降低心血管事件（如心臟病發作）的風險。
維生素D補充劑對心臟病發作風險似乎沒有顯著降低作用，但有助於降低罹患癌症的風險。
研究作者表示，直接食用魚類而非只依賴補充劑，可能具有同等效益。
根據美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）在2017年的一份報告，癌症和心臟疾病是中年人口兩大主要死亡原因。
然而，一項名為「維生素D與歐米茄-3試驗」（Vitamin D and Omega-3 Trial, VITAL）的研究發現，維生素D和魚油都可能在降低這些疾病的死亡率上扮演重要角色。
相關結果將於本週在芝加哥舉行的北美更年期醫學會（North American Menopause Society, NAMS）年會上發表。
魚油長期被認為可降低心血管疾病風險
VITAL是一項針對約26,000名美國男女進行中的研究，旨在探討每天補充維生素D-3（2,000 IU）或歐米茄-3脂肪酸是否能降低沒有相關病史的人，罹患癌症或心血管疾病（CVD）的風險。
德州衛生系統Fort Worth與德州衛生醫師集團的心臟科醫師Sreenivas Gudimetla（未參與此研究）表示：「長期以來，人們認為魚油對預防心血管疾病有益，這種看法主要基於地中海飲食的原理。地中海飲食中含有大量富含不飽和脂肪酸，特別是歐米茄-3脂肪酸的食物，如鮭魚和鯖魚，以及堅果。」
研究人員發現，服用歐米茄-3脂肪酸（魚油）補充劑的參與者，其心臟病發作風險顯著降低。研究結果也顯示，最大的益處出現在每週平均食用魚量少於1.5份的人身上。
「我認為我們終於在維生素D與歐米茄-3補充劑上得到一些結論，但我仍要強調這並非『一體適用』的答案。人們應該了解，不是每個人都能同樣受益，若平時魚類攝取量不高，這些人就更可能從魚油中的歐米茄-3脂肪酸獲益，」VITAL試驗的負責人、哈佛醫學院教授暨布萊根婦女醫院預防醫學部主任JoAnn Manson醫師在接受Healthline訪問時表示。
維生素D：對心臟無顯著影響，但能降低癌症死亡率
雖然維生素D補充劑並未降低主要心血管事件或癌症整體發生率，但對於參與試驗至少2年的受試者而言，維生素D與癌症總死亡率的顯著降低有關。
德州衛生系統Stephenville與德州衛生醫師集團的心臟科醫師Brandie Williams表示：「沒有任何維生素能預防心臟疾病的發生，所以仍需透過降低其他風險因子，如膽固醇、吸菸、高血壓和糖尿病來保護心血管健康。」
然而，對於在試驗中服用維生素D補充劑且仍發展出癌症的受試者而言，死亡率相比之下低了25％。研究人員透過最近對先前維生素D試驗的整合分析，進一步證實了維生素D具有降低癌症死亡率的效果。
過重者未見明顯效益，適度攝取為佳
Manson指出，維生素D與癌症死亡率降低的關聯僅見於體重在一般範圍內的受試者，而對過重或肥胖參與者則無此益處。
「關於維生素D的部分，我們建議需要更多研究來進一步釐清其降低癌症死亡率的作用。我們認為VITAL試驗更長期的追蹤將非常重要，」Manson說道。
她也提醒，目前尚未建議改變維生素D的使用指引，但每天大約2,000 IU的中等劑量並無明顯安全疑慮。
「只要不服用超大劑量（高於目前認為安全的4,000 IU/天），那麼持續服用維生素D補充劑應該是沒有問題的。」
仍需更多研究
Manson強調，還需要進行更多研究，以釐清哪一類族群能從補充劑中獲得最大效益。
「這些結果顯示，對每種介入措施而言，都存在益處與風險並存的複雜平衡，也強調必須進行更多研究來確定哪一群人最可能受益，」Manson表示。「所以我們目前的結論是，就魚油而言，並非建議每個人都應該補充。」
「一般來說，我們建議每週至少食用兩份魚類。如果有人因為不喜歡或過敏而不吃魚，也可以考慮藻類來源的歐米茄-3補充劑，」Manson說。
不過，她仍建議民眾先諮詢醫療專業人員，了解自己是否能透過魚油獲益，特別是那些具有心臟疾病風險因子的人。
重點整理
一項近期臨床試驗發現，魚油補充劑可以降低心血管疾病的風險，而維生素D則能顯著降低癌症死亡率。不過，對於過重或肥胖者，維生素D的癌症保護效益並不明顯。
這些研究結果並不表示所有人都應該開始服用維生素D與魚油補充劑來降低心臟疾病與癌症風險。民眾在開始服用魚油之前，應該先諮詢醫療專業人員，了解是否適合。
然而，若已經在服用維生素D補充劑，只要不超過每天4,000 IU，一般而言應該沒有問題。
